Bilder-Befund für "Fleck"
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Pityriasis versicolor alba. 17-jährige Patientin, die nach einem Sommerurlaub diese weißen Flecken bemerkte, die sich bei zunehmender Bräunung verstärkten. Disseminiert verteilte (nicht symmetrische), 0,2-0,4 cm große, rundliche, weiße Flecken, die zu größeren Arealen konfluieren (rechte Thoraxseite). Das spritzerartige Verteilungsmuster ist typisch für die Pityriasis versicolor.

Lupus erythematodes systemischer: akut aufgetretenes makulo-papulöses Exanthem.  Begleitend: rezidiv. Fieberschübe, Abgeschlagenheit und Müdigkeit, Arthralgien. Entzündungsparameter +, ANA hochtitrig positiv, Rheumafakltor +, DNS-Ak+.

Naevus flammeus (Portwine stain): kongenitale, in V2-Verteilung lokalsierte, völlig symptomlose Erytheme im Gesichtsbereich (kapilläre vaskuläre Malformation). 4-Monate alter, altersgerecht entwickelter Junge. 

Dermatomyositis. Akut aufgetretenes heliotropes, sukkkulentes Exanthem; typische, ausgeprägte periorbitale Blässe. Allgemeine Abgeschlagenheit, Muskelschwäche (DD: erythematöse Rosazea)

Lentiginose als Folge jahrelanger, exzessiver UV-Bestrahlung (Detailaufnahme).

Splitterblutung: älteres Nagelhämatom mit randlichen frischen Splitterblutungen.

TEMPI-Syndrom: Ausgangsbefund und Zustand nach Therapie (re.). Entommen aus: Sun C et al. (2021)  

Purpura pigmentosa progressiva. Auflichtmikroskopie, unscharf begrenzte, gelb-bräunliche Flecken (Stern) neben punktförmigen, frischen Einblutungen (horizontaler Pfeil) auch ältere bereits im Abbau befindliche (vertikaler Pfeil) braun-rötliche Flecken. Strichmuster: nachgezeichnetes Hautlinienmuster der Unterschenkelhaut   

Malformationen, syndromale vaskuläre: Naevus flammeus (kapilläre Malformation, keine arterio-venösen Anastomosen) mit Weichteilatrophie und Beckenschiefstand. Keine Schmerzsymptomatik. 

 

Aromatase-Hemmstoffe: Anastrazol-induzierte (unspezifische) Dermatitis

Cutis marmorata teleangiectatica congenita: seit Geburt vorhandene, bilaterale, verstärkte retikuläre Gefäßzeichnung bei geringer Atrophie des subkutanen Fettgewebes.

Atrophodermia idiopathica et progressiva: großflächige, wenig indurierte zirkumskripte Sklerodermie (Morphea).  

Benzylnicotinat: toxische Reaktion nach Applikation des Kosmetikums "Lip Injection" am Handrücken. Weit über den Applikationsort hinausreichende Rötung und Schwellung des Handrückens.  

Chloasma/Melasma bei einer 27-jährigen äthiopischen Patientin nach längerer Einnahme von oralen Antikonzeptiva. Flächige nahezu symmetrische Hyperpigmentierungen.  

Naevus araneus: peripher scharf zur gesunden Haut abgesetztes strahlenförmig um ein zentrales Gefäßknötchen angeordnetes filigranes Kapillarnetz.

Atrophodermia idiopathica et progressiva. Sich langsam über Monate ausdehnende, großflächige, erythematös-livide bis braune, konfluierende, diskret indurierte, glatte, unscharf beränderte Flecken und Plaques (erworbene Mosaikdermatose, Schachbrett-artiges Muster).

Hämatom, Nagelhämatom. Auflichtmikroskopie mit blauer, scharf begrenzter  Verfärbung des Nagels.

Hydroa vacciniforme-artige lymphoproliferative Erkrankung: flächiges Erythem, Lidschwellung, disseminierte flache Papeln und kleine Narben. Abb. entnommen aus: Guo N et al. (2019)

Dermatitis photoallergische:  Nebenwirkungen unter Vemurafenib-Therapie (Detailaufhnahme)

Vaskulitis, leukozytoklastische (non-IgA-assoziierte). Exanthematische Aussaat dicht stehender makulöser bis makulopapulöser rötlich-bräunlicher Flecken.

Airborne Contact Dermatitis. Seit etwa 2 Wochen bestehende, stark juckende und brennende, flächige, unscharf begrenzte Ekzemreaktion im Bereich der hier dargestellten unbekleideten Areale. Oberlider, Retroaurikularregion, Kinn- und Halregion sind ebenfalls flächig ekzematisiert. Die Veränderungen begannen schlagartig in der 2. Maiwoche.

CANDLE-Syndrom: rekurrierendes multiformes Exanthem mit anulären (Kreis) und multiformen Erythemen/Plaques (per Viereck markiert)

Dermatomyositis adulte: wechselhafte und inkonstante, multiple großflächige unscharf begrenzte, rote bis rot-violette Erytheme.

Lipogranulomatosis subcutanea. Druckschmerzempfindliche, kutan-subkutan gelegene, walnussgroße Knoten mit livider Verfärbung und oberflächlicher Hautabschilferung an der Unterschenkelinnenseite bei einer 59-jährigen Frau.

Lichen planus pigmentosus (inversus): Disseminierte, stellenweise konfluierte, violett-braune Flecken und Patches.