Aktinische Keratose Images
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Keratosis actinica erythematöser Typ:. Großflächige ,unscharf begrenzte, rote, raue Plaque, die bei Fingernagelkontakt schmerzhaft ist.
Keratosis actinica, lichenoider Typ. Sehr diskrete, solitäre, oberhalb der linken Augenbraue lokalisierte, 2,0 x 4,0 cm große, unscharf begrenzte, leicht konsistenzvermehrte, bei leichter Irritation schmerzende, leicht gerötete, raue Plaque.
Keratosis actinica, keratotischer Typ. Flächenhafte "Feldkanzerisierung" der Kopfhaut. Beginnende Umwandlung in ein invasives, Karzinom der Haut.
Keratosis actinica: Nebeneinander von weißen Flecken (flache Vernarbungen) und keratotischen Arealen im Bereich des haarlosen Kapillitiums bei einem älterem Patienten.
Keratosis actinica keratotischer Typ: zahlreiche, hyperkeratotische, stellenweise auch lichenoide, rote Papeln und Plaques am Kapillitium eines 85-jährigen Mannes (ehemaliger Dachdecker). Die Papeln und Plaques sind z.T. von festhaftenen gelblichbraunen Keratosen bedeckt.
Keratosis actinica: Nebeneinander von erythematösen und verhornten Arealen im Bereich des haarlosen Kapillitiums bei älterem Patienten.
Keratosis actinica. Multiple entzündliche aktinische Keratosen, stellenweise erosiv oder krustig bedeckt. Hellhäutiger immer noch "sonnengebräunter" - ohne Sonne kann ich nicht leben- Freizeit-aktiver 74 Jahre alter Patient.
Keratosis actinica, keratotischer Typ. Flächenhafte "Feldkanzerisierung" der Kopfhaut. Beginnende Umwandlung in ein invasives, spinozelluläres Karzinom (s. Knotenbildung am unteren linken Bildrand).
Keratosis actinica, keratotischer Typ: flächenhafte "Feldkanzerisierung" der Kopfhaut. Beginnende Umwandlung in ein invasives, spinozelluläres Karzinom (hier Detailaufnahme).
Keratosis actinica: 4.5 x 3 cm messende, nicht scharf begrenzte, erythematöse, leicht infiltrierte Plaque mit Hyperkeratosen. Weiterhin flächige Hyperkeratosen mit derber, massiver, fettiger, gelblich-grauer Schuppenauflagerung.
Keratosis actinica vom Typ der Cornu cutaneum: Umschriebenes seit Monaten bestehendes schmerzloses "Hauthorn". Kein invasices Wachstum. 83 Jahre alter Patient.
Keratosis actinica Cornu cutaneum Typ: Umschriebene Hyperkeratosen mit derber, massiver, fettiger, gelblich-grauer Schuppenauflagerung an der Stirn eines 81-jährigen Mannes.
Keratosis actinica: klinisches Bild des Cornu cutaneums.
Keratosis actinica. Multiple, nur im Gesicht lokalisierte, chronisch stationäre, disseminierte, 0,2-0,6 cm große, unscharf begrenzte, mäßig konsistente, bei fester Palpation sensitive, braune auch braun-rote, raue, nur flach elevierte Papeln und Plaques bei einem 73-jährigen Mann.
Aktinische Keratosen mit Keratoakanthom-ähnlichem Plattenepithelkarziom. Flächenhafte "Feldkanzerisierung" der Kopfhaut. Entwicklung eines langsam wachsenden, invasiven, knotigen Plattenepithelkarzinoms (s. Knotenbildung links seitlich).
Keratosis actinica keratotischer Typ: Ausgedehnte sog. Feldkanzerisierung mit flächenhaftem Befall der Gesichtshaut. Neben unschrf begrenzten, roten, rauen, kaum schuppigen Plaques finden sich umschriebene hyperkeratotische Plaques, mit festhaftenden, stacheligen Schuppenauflagerungen. Die mechanische Ablösung der Schuppen ist schmerzhaft und führt zur lokalen Blutung.
Keratosis actinica: Aktinische Keratose mit Übergang in ein invasives Plattenepithelkarzinom unter dem klinischen Bild des Cornu cutaneum
Keratosis actinica. Übersichtsaufnahme: Seit 8 Jahren persistierende, gering größenprogrediente, flächige Hyperkeratosen mit derber, massiver, fettiger, gelblich-grauer Schuppenauflagerung im Gesicht eines 81-jährigen Mannes. An der linken Stirn findet sich eine 4.5 x 3 cm große, nicht scharf begrenzte, erythematöse, leicht infiltrierte Plaque mit Hyperkeratosen. Am li. Jochbogen zeigt sich eine morphologisch ähnliche, jedoch stärker infiltrierte und krustigere Läsion von ca. 3 x 3 cm Größe mit putriden Anteilen. Präaurikulär links findet sich ein 3.5 x 2 cm großes Ulkus, das nach kürzlicher Exzision eines dort befindlichen Tumors entstanden ist.
Keratosis actinica lichenoider Typ. Seit Jahren progrediente, z.T. kleinflächige, rote, gering schuppende, raue, z.T. blutig krustös bedeckte Papeln und Plaques bei einem 80-jährigen Pat. mit Hauttyp I.
Feldkanzerisierung: flächig hyperpigmentierte Haut mit multiplen aktinischen Keratosen. Größere Narbe nach Exzision eines Plattnpithelkarzinoms.
Feldkanzerisierung: flächig hyperpigmentierte Haut mit multiplen aktinischen Keratosen. Größere Narbe nach Exzision eines Plattnpithelkarzinoms (Detailaufnahme).
Keratosis actinica erythematöser Typ: Chronischer Lichtschaden der Handrücken mit multiplen wenig schuppenden roten Flecken, Papeln und Plaques bei einem Patienten mit Hauttyp I. Über der Zeigefingergrundphalanx gelegen, ist eine 4 mm große hyperkeratotische aktinische Keratose mit festhaftender, verruköser Hornauflagerung sichtbar.
Keratosis actinica (überwiegend) lichenoider Typ: Flächenhafte, scharf begrenzte rote Patches und flache (kaum infiltrierte) Plaques, überwiegend nur mit diskreter Schuppenbildung. Nur stellenweise Verstärkung der Schuppenauflagerungen.
Keratosis actinica. Auflichtmikroskopie: Pigmentierte aktinische Keratose (Wangenregion). Interfollikulär aggregierte, graue bis grauschwarze, granuläre Strukturen Melanophagen und keratinozytäre Pigmente).
Keratosis actinica (atropher Typ): Parakeratose, atrophisches Deckepithel, Verlust der basalen Kernpolatität, geringe bis mäßige Zell- u. Kernpolymorphie der Keratinozyten.
Keratosis actinica (Hypertropher Typ): Kompakte Parahyperkeratose, akanthotische Verbreiterung der Epidermis durch fingerförmige oder auch plumpe Proliferate atypischer Keratinozyten. Insbes. in den zentralen Bildabschnitten zeigen die Reteleisten eine deutliche Polymorphie der Keratinozyten. Schütteres dermales lympho-histiozytäres Infiltrat.
Keratosis actinica (Detailvergrößerung): Hypertrophe aktinische Keratose. Aufhebung der epidermalen Architektur bis ins mittlere Drittel (analog KIN II) durch Proliferate atypischer Keratinozyten. KIN = keratinocytic intraepithelial neoplasia.
Keratosis actinica: Lichenoider Typ: Unregelgmäßig konfiguriertes Oberflächenepithel mit ebenso unregelmäßiger Oberflächenkeratinisierung. Dichtes, bandförmiges, lymphozytäres Infiltrat in der oberen Dermis.
Keratosis actinica: hyperplastische aktinische Keratose mit Akantholysen. Suprabasale Dehiszenz der Interzellularbrücken, individuelle Dyskeratosen mit Kernpyknosen. Im Korium sind Talgdrüsenanschnitte und lymphozytäre entzündliche Infiltrate sichtbar.
Hyperplastische aktinische Keratose, Auflichtmikroskopie
Bowenoide aktinische Keratose: Auflichtmikroskopie
Bowenoide aktinische Keratose: Laser-Scanning-Mikroskopie, Epidermis, irreguläres Honigwabenmuster
Bowenoide aktinische Keratose: Laser-Scanning-Mikroskopie, Junktionszone, netzförmig, deutlich verbreiterte Reteleisten