Bilder-Befund für "Fleck"
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Acrodermatitis chronica atrophicans: unscharf begrenzte, lividrote, (schuppenlose) symptomlose Flecken. REchte Oberschnkel/Hüftregion. Haut etwas speckig glänzend.  

Halb- und Halbnägel. Weißfärbung der proximalen Nagelplattenhälfte und scharf abgegrenzte Rot- oder Braunfärbung der distalen Nagelplattenhälfte. Finger- und Zehennägel sind betroffen. Die milchige Weißfärbung der freistehenden Nagelplatte deutet auf eine gleichzeitige Skleronychie hin.

Vitiligo: multiple rundliche oder zirzinäre Vitiligoherde.

 

Solare Lentignes: multiple, scharf begrenzte unterschiedlich intensiv gefärbte Flecken im Bereich der Schultern nach chronischer UV-Belastung.

Ochronose exogene: unscharf begrenzte, blau-schwarze, nicht-inflammatorische Hyperpigmentierungen. Abb. entnommen aus: Bhattar PA et al. (2015). 

Hand-Fuß-Syndrom: aufgetreten unter der Therapie mit Tyrosinkinase-Hemmer.  Schmerzhafte, flächige, persistierende Rötungen. Hohlfußregion unbeteiligt.

Differnezialdiagnose Vitiligo: Halo-artige Depigmentierungen der Haut  bei metastasiertem Melanom. Blau-durchscheinend die tief kutan liegenden Melanommetastasen. 

Mastozytose kutane makulopapulöse (Urticaria pigmentosa): etwa 0,5-1,0cm große, disseminierte, ovale oder runde, bräunlich-rote Flecken. Bei mechanischer Irritation (wie hier offenbar passierte) stärkere Rötung der Flecken mit begleitendem Juckreiz. Auch bei warmen Duschen oder Baden verstärkte Rötung und deutlich Elevation der Läsionen.

Artefakte. Akut aufgetretene, v.a. stammbetont verteilte, scharf begrenzte, z.T. bizarr berandete, flächenhafte Rötungen an gut zugänglichen Hautstellen bei einer 27-jährigen Frau (Linkshänderin). Die Rückenpartie ist ausgespart. Z.T. ?handgerechte? Läsionen, im abgebildeten Fall bevorzugt an der rechten Körperseite.

Dermatitis solaris. Großflächiges, sehr schmerzhaftes Erythem mit beginnender Blasenbildung am Fußrücken. 30-jähriger Patient nach mehrstündigem Sonnenbad in der Mittagssonne.

Varizellen: generalisiertes Exanthem mit Nebeneinander von Vesikeln, Papeln, Papulopusteln. Hier Befall der Handflächen mit Bläschen, Papeln und Pusteln.  

Dermatitis, phototoxische. Stadium der Abheilung. Solitäre, akute, lokalisierte, lineare, etwa 30 cm lange, scharf begrenzte, zunächst juckende, jetzt symptomlose, raue, leicht schuppende, rote Plaque. Auftreten nach Kontakt mit einer Schilfpflanze beim Baden am See.

Lentiginose als Folge jahrelanger, exzessiver UV-Bestrahlung.

Amiodaron-Hyperpigmentierungen: grau-blaue Hyperpigmentierungen nach Langzeitapplikation des Präparates wegen Tachyarrhythmie. Teils spritzerartige, teils flächige grau-blaue Verfärbungen. 

Poikilodermie: chronische Graft- versus Host-Disease mit bunscheckigen, hyper- und depigmentierten indurierten Plaques. Detailabbildung. 

Dermatitis, phototoxische. Etwa 48 Stunden alte, nach distal (durch Socken) scharf begrenzte, heftig juckende, teils erythematöse, teils vesikulöse bzw. bullöse Dermatitis. Die 45 Jahre alte Patientin hatte bei einem Picknick im Grünen am Unterschenkel eine Johanniskraut-haltige Flüssigkeit wegen eines Insektenstichs aufgetragen. Am selben Abend noch zeigten sich erste entzündliche Hautsymptome.

Keratolytisches Wintererythem: rezidivierende Erythemschübe mit groblemallärer Abschuppung. Verschlimmerung im Winter. Abbildung entnommen aus: Ramsay M et al. (2019)

Naevus melanozytärer gewöhnlicher: seit frühester Kindheit bestehender melanozytärer Naevus vom Copoun-Typ.

Harlekinverfärbung: Charakteristischerweise finden sich streng halbseitig auftretende flächige Erytheme mit scharfer Mittellinienabgrenzung an Stamm, Gesicht und der Genitalregion. Der Harlekin-Farbwechsel kann sowohl bei gesunden als auch bei anderweitig erkrankten Neugeborenen auftreten.

Melanonychia striata longitudinalis (Verlauf): Ausgangsbefund im Jahre 2006. Kontrollebefund 3 Jahre später.  Die seit etwa 2004 persistierende braune, longitudinale Streifen hat sich in einem Zeitraum von 3 Jahren bis auf eine diskrete Restpigmentierung (Pfeil) nahezu vollständig zurückgebildet.

Notalgia paraesthetica. Übersichtsaufnahme: Infrascapulär rechts gelegene, ca. 5 x 4 cm messende, brennende, juckende, bräunliche Macula ohne Infiltrationszeichen bei einem 63-jährigen Mann, der nebenbefundlich an einem M. Scheuermann leidet.

Lentigo solaris. Multiple, scharf begrenzte hellbraune Maculae im Bereich der Schultern nach chronischer UV-Belastung.

Atrophodermia idiopathica et progressiva: Detailaufnahme.

Acanthosis nigricans (benigna): generalisiertes Krankheitsbild mit großflächigen, unscharf begrenzten, oberflächenrauen, braunen, ansonsten völlig symptomlosen Flecken/Plaques. Verstärkung in den Intertrigines. 

Sézary-Syndrom:  querverlaufende weiße Bänder und diskrete Leukonychie bei bestehender Erythrodermie.