Lentigo-maligna-Melanom Images

Lentigo-maligna-Melanom. Übersichtsaufnahme: 1,2 x 0,5 cm großes (unscheinbares), braunes Lentigo maligna-Melanom an der rechten Wange bei einem 70-jährigen Patienten. TD 0,4 mm, Clark-Level II, pT1a N₀M₀, Stadium Ia nach AJCC 2002, keine Regressionszeichen.

Lentigo-maligna-Melanom. Detailvergrößerung: 1,2 x 0,5 cm großer, unregelmäßig pigmentierter, unscharf begrenzter, erhabener, brauner bis braun-roter Fleck mit kontinuierlichem Flächenwachstum auf dem Boden einer atypischen, entzündeten Lentigo maligna.

Lentigo-maligna-Melanom. Unregelmäßig pigmentierter, bizarr begrenzter brauner Fleck mit zentraler, nur bei Palpation nachweisbarer Erhabenheit.

Melanom, malignes, Lentigo-maligna-Melanom. Tiefschwarze, unregelmäßig begrenzte, asymmetrische Plaque im Gesichtsbereich. Rechts medial eine nahezu hautfarbene Verruca seborrhoica.

Lentigo maligna Melanom: Seit Jahren bekannter, zunächst braune, dann allmählich schwarze, asymmetrische, mehrfarbige,  bizarr begrenzte Plaque mit knotigen Anteilen. Die histologische Diagnosesicherung erfolgte aus dem knotigen Anteil.

Melanom, malignes, Lentigo-maligna-Melanom. Bizarr konfigurierter, braun-schwarzer Fleck auf UV geschädigter Haut an der Nase, zentral geringe Infiltration, Entwicklung seit etwa 8 Jahren.

Melanom, malignes, Lentigo-maligna-Melanom. Asymmetrische, mehrfarbige, rötlich-bräunlich bis schwarze, unregelmäßige begrenzte Plaque mit knotigen Anteilen. Die Diagnosesicherung erfolgte histologisch aus dem knotigen schwarzen Anteil.

Melanom, malignes, Lentigo-maligna-Melanom. Auflichtmikroskopie: Melanophagen-Pseudotrabekel.

Melanom, malignes, Lentigo-maligna-Melanom. Seit Jahren bestehender, zunächst hell- dann dunkelbrauner Fleck mit kontinuierlichem Flächenwachstum auf dem Boden einer atypischen, entzündeten Lentigo maligna. Seit einigen Monaten deutlich tastbare Erhabenheit.

Melanom, malignes, Lentigo-maligna-Melanom. Auflichtmikroskopisches Bild: Bizarres Pigmentmuster dem jegliche organische Struktur fehlt. Im Zentrum Regressionszonen (helle Areale).

Lentigo-maligna-Melanom: seit mehreren Jahren bekannter, langsam wachsender, zunächst brauner, dann schwarzer Fleck, der jetzt als Erhabenheit tastbar ist.  

Lentigo-maligna-Melanom: seit mehreren Jahren bekannter, langsam wachsender, zunächst homogen brauner, dann mehrfarbig auch schwarzer "Fleck", der jetzt stellenweise als Erhabenheit tastbar ist.

Lentigo-maligna-Melanom: seit mehreren Jahren bekannter, langsam wachsender, zunächst brauner, dann schwarzer Fleck, der jetzt als Erhabenheit tastbar ist.

Lentigo-maligna-Melanom (Detailaufnahme): seit mehreren Jahren bekannter, langsam wachsender, zunächst brauner, dann schwarzer, scharf begrenzter Fleck, der jetzt als Erhabenheit tastbar ist. Detailaufnahme.

Ameanotisches Lentigo-maligna-Melanom: weitgehend amelanotische Plaque (Erklärung s. Detailaufnahme).   

Amelanotisches Lentigo-maligna-Melanom: weitgehend amelanotische Plaque aus mehreren hervortretenden Läsionen zusammengesetzt. Mit Pfeilen markierte spritzerartige "Restpigmentierung". Die Diagnose  " weitgehend amelanotisches malignes Melanom" läßt sich klinisch nur vermuten, sie ist nur histologisch zu sichern. 

Differenzialdiagnose "Lentigo maligna Melanom": Vorliegend eine seborrhoische Keratose (papillomatöser Typ) mit zergliederter Struktur und leicht gepunzter Oberfläche. Kein Bluten. Keine sonstigen Symptome.