Bilder-Befund für "Haarlosigkeit", "Kopfhaut (behaart)"
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Alopecia parvimaculata. Multiple, fleckig-narbige Alopezieherde bei einem 33-jährigen Mann. Die Hautveränderungen persistieren seit einer Tinea capitis favosa im Kindesalter.

Alopecia areata totalis: bis auf wenige Einzelhaare kompletter Haarverlust.  Bei stärkerer Vergrößerung erkennt man die erhaltenen (haarlosen) Follikel. 

Alopecia areata totalis: normal pigmentierte und fleckig hypopigmentierte Areale. 

Alopecia androgenetica bei der Frau. Klassische, initiale, androgenetische Alopezie vom female pattern, mit erhaltenem Frontalhaar und Betonung der hochparietalen Haarpartien bei einer 16-jährigen Patientin. Nebenbefundlich besteht generalisierte Hypertrichose seit der Kindheit. Die Schwester der Pat. ist ebenfalls betroffen, frühere Generationen sind alle erscheinungsfrei.

Alopecia marginalis. Detailvergrößerung: Seit 6 Monaten persistierender, progredienter Haarverlust an den Traktionsstellen zur Befestigung von Verbundteilen eines seit 8 Jahren eingewebten Haarersatzes bei einer 37-jährigen Patientin. Im Bild zentral imponiert eine hautfarbene Narbenplatte.

Differenzialdiagnose Melanom

Diagnose: Naevus sebaceus mit pigmentiertem Hidradenom

Alopecia areata: Herd nach Therapie mit Dithranol und schwarzer Verfärbung der vorhandenen, leeren Haarfollikel, Auflichtmikroskopie

Lupus erythematodes chronicus discoides: ältere nur wenig aktive, unter Atrophie von Haut und Subkutis (fokale  Zerstörung der Haarfollikel) abheilender "diskoider" Lupusherd.  Beachte den roetlich lividen Farbton der  alopezischen Herde. 

Naevus psiloliparus: gleichförmige alopezische, hautfarbene Herde. Abb. entnommen aus: Llamas-Velasco M et al. (2011)

Lichen planus follicularis capillitii als Teilmanifestation eines Lichen planus mit Befall von  Capiliitium und Mundschleimhaut: zunehmender fokaler Haarausfall. Umschriebne, follikulär akzentuierte   Rötungem mit unregelmäßiger, vernarbender Alopezie (Follikelstruktur fehlt). Inlet: streifig weißliche Plaques der Mundschleimhaut als Zeichen des Lichen planus mucosae.

Alopecia areata totalis: normal pigmentierte und hypopigmentierte Areale. Re. frontal zahlreiche follikuläre Keratosen. 

Dyskeratosis follicularis. Befall der Handflächen. In zentralen Bereichen des Handtellers flächenhafte gebliche Keratosen, am Daumenballen etwa 0,1-0,2 cm große, glasige Papeln.

Alopecia areata: Typischer klinischer Befund einer Alopecia areata bei gleichzeitig bestehender zirkumskripter Sklerodermie.

Alopecia areata: Kompletter Verlust von Augenbrauen und Wimpern.

Folliculitis decalvans: seit 12 Monaten persistierender vernarbender Haarausfall, mit anfänglich leichtem Juckreiz bei einer 66-jährigen Patientin. Neben eitrigen Follikulitiden  zeigen sich Büschelhaare mit umgebendem Erythem sowie zahlreiche kleinherdige, glänzende, haarlose Areale.

Pseudopelade: unregelmäßig begrenzter, haarloser Bezirk. Bei Vergrößerung (s. Inlet) wird deutlich, dass die Follikelstruktur in dem haarlosen Areal komplett fehlt. Es handelt sich somit im einen "narbigen " Endzustandes einer vorab abgelaufenen, zur Vernarbung führenden Entzündung.

Folliculitis decalvans. Seit mehreren Jahren fortschreitender  vernarbender Haarausfall, mit Juckreiz und gelegentlichem Schmerz. Neben eitrigen Follikulitiden zeigen sich schuppig eingescheidete Büschelhaare mit umgebendem Erythem.

Differenzialdiagnose: Alopecia areata

Diagnose: Folliculitis decalvans

Alopezie vernarbende: Frau, 66 Jahre. Seit ca. 1 Jahr bemerkt die Patientin ein Zurückweichen des Haaransatzes an der Stirn. Auffallend die narbige Texturveränderung in den fast haarlosen Arealen. Klinischer Aspekt, Verteilungsmuster sowie Alter und Geschlecht der Patientin sprechen für eine Frontal fibrosierende Alopezie Kossard.

Follikulitits decalvans: Detailaufnahme mit glänzender Atrophie des Haarbodens und Büschelhaarbildung. Die keatotischen Einscheidungen sind Zeichen des weiter schwelenden Entzündungsprozesses.

Syphilis acquisita. Alopecia specifica diffusa. Kleinherdiger, nicht entzündlicher Haarausfall, teils mottenfraßartig, bei Syphilis II. Kein Juckreiz.

Naevus sebaceus: Seit Geburt bestehende, haarlose, völlig symptomlose, zunächst glatte, postpubertär verruköse Plaque am Kapillitium eines 20-jährigen Mannes. In den letzten Jahren progrediente verruköses Wachstum (Detail)

Effluvium chronisch telogenes: diffuse Alopezie

Follikulitis decalvans: initiale Veränderungen, Haarboden erscheint aufgequollen, mit eingesunkenen, auffälig prominenten Follikelstrukturen, vereinzelt Büschelbildung. Einzelne Follikle ohne Haarbesatz. 

Naevus sebaceus: klinischer Aspekt eines Naevus sebaceus bei einem wenige Monate alten Säugling. Lediglich die leichte plaqueförmige Erhabenheit des haarlosen Bezirks deuten auf die eigentliche Diagnose.