Johanniskraut

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

Alle Autoren dieses Artikels

Zuletzt aktualisiert am: 27.02.2024

This article in english

Synonym(e)

Blutkraut; Bockskraut; Elfenblut; Feldhopfenkraut; Hartheu; Herrgottsblut; Hexenkraut; Hypericum perforatum L.; Jageteufel; Johannisblut; Johanniskrautöl; Mannskraft; Mariabettstroh; Millepertuis; Sonnenwendkraut; St. John´s wort; Teufelsfluchtkraut; Tüpfelhartheu; Waldhopfenkraut; Walpurgiskraut; Wundkraut

Definition

Johanniskraut wächst v.a. Johanniskraut an Wegrändern, auf Magerwiesen und in Gebüschen. Es zeichnet sich durch in Trugdolden wachsende gelbe Blüten aus. In den Blüten erscheinen die drüsigen Ölbehälter durch das darin enthaltene dunkelrote Hypericin schwarz- Beim Zerreiben der frischen Blüten zeigt sich die rote Farbe. Blütezeit des Johanniskrautes ist von Ende Juni bis in den Spätsommer. Im Heu ist es für  Pferde hochgiftig, auch die blühenden Pflanzen auf der Weide sind bei Pferdebesitzern gefürchtet.

Phytotherapeutisch verwendet werden die getrockneten blühenden Triebspitzen, Blüten, Blättern und Stängel (Hyperici herba).

Johanniskraut enthält Hypericine (Naphthodianthrone), Hyperforin (Phloroglucinderivat), Flavonoide und Biflavone.

Johanniskraut oder Hypericum perforatum L. ist eine Pflanze aus der Fam. Hypericeae. Hypericum perforatum L. ist Stammpflanze der offizinellen Zubereitung (DAC86) von Hyperici herbae dem Johanniskraut.

Nach EB6 sind die Blüten von Hypericum perforatum als Ausgangsprodukte für das offizinelle Oleum Hyperici

Inhaltsstoffe von Hyperici herbae: In den Gewebslücken der Pflanze findet sich der rote Farbstoff Hypericin, ein Anthracenderivat;  weiterhin: Hyperforin, FlavonoideGerbstoffe (etwa 10%), ätherische Öle (0,5-1%) mit den Terpenen (alpha-Pinen, Myrcen).

Phytotherapeutisch: s.Hypericum perforatum

Pharmakodynamik (Wirkung)

Intern: Johanniskraut wirkt stimmungsaufhellend, antidepressiv und angstlösend. Hemmung der synaptosomalen Aufnahme von Serotonin, Noradrenalin, GABA und Glutamat. ß-Down-Regulation von 5 HAT2-UP-Regulation (Histonacetyltransferase Subtyp)

Extern: Die versch. Applikationsformen wirken antiinflammatorisch, antioxidativ, antibakteriell und antiviral. Die enthaltenen Gerbstoffe haben eine adstringierende Wirkung. Weiterhin scheint der Extrakt in Keratinozytenkulturen eine stimulierende Wirkung zu haben. Die unterschiedlichen Effekte bedürfen weiterer differenzierter Untersuchungen.  

Indikation

HMPC-MonographieWell-established use: Leichte und mittelschwere Depressionen


ESCOP-Monographie:  intern: Trockenextrakte mit Ethanol (50-68%)leichte depressive Episoden; Trockenextrakte mit Ethanol oder Methanol 80%: leichte bis mittelschwere depressive Episoden
Pulver, Trockenextrakte 4-7:1, Ethanol 35%, verschiedene Flüssigextrakte, Tinkturen und ein Frischpflanzenpresssaft: Zeitweilig auftretende mentale Erschöpfungszustände. Pulver: leichte Magen-Darm-Beschwerden.

Extern: Leichte Haut­entzündungen, kleine Wunden.


Kommission E-Monoraphie: intern: Psychovegetative Störungen, depressive Verstimmungs­zustände, Angst und/oder nervöse Unruhe;

ölige Johanniskraut-Zubereitungen: dyspeptische Beschwerden; Nach­behandlung von Verletzungen, Myalgien (Muskel­schmerzen), Verbrennungen 1. Grades.

Intern: Depressive Verstimmungszustände, nervöse Unruhe oder Angst.

Extern:

  • Dermatitis solaris: Oleum Hyperici (Johanniskrautöl) auch als Rotöl bezeichnet, wird als Wundheilmittel bei Verbrennungen 1. Grades und Dermatitis solaris eingesetzt.
  • Atopisches Ekzem: Eine positive, randomisierte, Plazebo-kontrollierte Studie Halbseiten-Vergleichstudie liegt zum atopischen Ekzem mit einer 1,5% Creme-Applikation vor (Schempp 2003).  
  • Weiterhin als Öl oder Salbe zur Pflege spröder Haut oder alten Narben, Muskelrissen und Blutergüssen.

Komplikation(en)

Hellhäutige Menschen sollten während der Einnahme starke Sonnenbestrahlung oder auch Solarien meiden. Es kann eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Lichteinstrahlung entstehen. Diese kann noch durch die Applikation von Antikoagulanzien vom Cumarin-Typ verstärkt werden. Eine erhöhte Photosensitivität kann auch bei lokaler Applikation auftreten. 

Dosierung und Art der Anwendung

s. Packungsbeilage Fertigpräparate!

Intern: Übliche Einnahmen als Tee, Kapsel, Tabletten Tropfen oder Pflanzensaft.  Dosierung: max 900 mg Pflanzenextrakt.

Teezubereitung: 1 ½ Teelöffel des Krautes mit einer Tasse Wasser überbrühen und abgedeckt 10 Minuten ziehen lassen. Morgens und abends eine Tasse trinken. Anwendung möglichst über mehrere Wochen, um eine ausreichende Wirkung zu erzielen.

Extern: Äußerliche Anwendung als Johanneskrautöl (Oleum Hyperici); weiterhin in Salbenform.

 

Unerwünschte Wirkungen

Lichtsensibilisierung insbes. durch Hypericin, in der Tiermedizin bekannt als Hyperizismus. Im humanmedizinischen Bereich sind phototoxische Reaktionen beschrieben, u.a. Pseudoporphyrien.

Wechselwirkungen

Hypericum Trockenextrakt induziert die Aktivität von CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 und P-Glykoprotein.

Gleichzeitige Anwendung von Ciclosporin, Tacrolimus zur systemischen Anwendung, Amprenavir, Indinavir und anderen Proteasehemmern, Irinotecan und Warfarin ist kontraindiziert-

Vorsicht bei gleichzeitiger Anwendung von Amitriptylin, Fexofenadin, Benzodiazepine, Methadon, Simvastatin, Digoxin, Finasterid!  Verringerung der Plasmakonzentrationen möglich.

Verringerung der Plasmakonzentrationen oraler Kontrazeptiva!

Kontrolle möglicher Wechselwirkungen mit erforderlichen Anästhetika vor elektiver Operation

Cave Kombination mit Antidepressiva (z. B. Sertralin, Paroxetin, Nefazodon), Buspiron oder mit Triptanen- 

 

 

Kontraindikation

Systemisch:  Kinder < 12 J. Bekannte Lichtempfindlichkeit, schwere depressive Episoden, gleichzeitige Einnahme von Ciclosporin A, Tacrolimus u.a., Proteasen-Hemmstoffe in der HIV-Behandlung,  Imatinib u.a. Zytostatika, Antidepressiva (s.a. Einnahme von Antikoagulanzien vom Cumarin-Typ).

In Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen aufgrund fehlender Daten

Präparate

Laif®    900 Filmtbl.,

Jarsin® Tabl. 300-750, Johanniskraut-ratiopharm®, Rhoival® Tee.

Extern: Bedan® als Creme, ab dem 6. Lebensmonat. Laut Herstellerangaben keine Erhöhung der Lichtsensibilität.

Arthrodynat® Salbe, Befelka®-Oel, Buenoson® N-Salbe, Dolo-cyl® Öl - Muskel- und Gelenköl, Kytta-Salbe®, Phönox Kalophön-Salbe

Hinweis(e)

Johanniskraut hemmt nachgewiesen das Cyp3A4 (s.u. Cytochrom-P450-Enzyme). Dies führt dazu, dass seine Substrate verlangsamt abgebaut werden (Verlängerung der Wirksamkeit).

Literatur
Für Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir Kopernio Kopernio

  1. Apaydin EA et al.(2016)  A systematic review of St. John's wort for major depressive disorder. Syst Rev 5:148.
  2. Becker LC et al. (2014) Amended safety assessment of Hypericum perforatum-derived ingredients as used in cosmetics. Int J Toxicol. 33(3 Suppl):5S-23S.
  3. Golsch S et al. (1997) Reversible Erhöhung der Photosensitivität im UVB-Bereich durch Johanniskrautextrakt-Präparate. Hautarzt 48: 249-252
  4. Huang LF et al. (2014)  Hypericin: chemical synthesis and biosynthesis. Chin J Nat Med 12:81-88.
  5. Reichling J et al. (2003) St. John's Wort (Hypericum perforatum L.)--multicompound preparations versus single substances. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 10(Suppl1): 28-32
  6. Saller R et al. (2003) St. John's Wort (Hypericum perforatum): a plurivalent raw material for traditional and modern therapies. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 10(Suppl1): 33-40
  7. Schempp CM et al. (2003) Randomisierte, plazebokontrollierte Doppelblindstudie, Halbseitenversuch Topical  treatment of atopic dermatitis with Hypericum cream. A randomised, placebo-controlled, double-blind half-side comparison study. Hautarzt 54: 248-253  
  8. Schulz V (2001) Incidence and clinical relevance of the interactions and side effects of Hypericum preparations. Phytomedicine 8:152-160.
  9. Wölfle U et al. (20149 Topical application of St. John's wort (Hypericum perforatum). Planta Med 80(2-3):109-120.
  10. https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-monograph/final-community-herbal-monograph-hypericum-perforatum-l-herba-well-established-medicinal-use_en.pdf
  11. https://arzneipflanzenlexikon.info/johanniskraut.php
  12. https://pflanzen.fnr.de/industriepflanzen/arzneipflanzen/pflanzen-datenbank
Abschnitt hinzufügen

Autoren

Zuletzt aktualisiert am: 27.02.2024