Bilder-Befund für "Plaque (erhabene Fläche > 1cm)"
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Lichen sclerosus et atrophicus. Sanduhrphänomen mit klassisch weißlich-porzellanartiger Haut an Perigenitalregion, Labien und in geringerer Ausdehnung auch im Bereich der Perianalregion bei einem 7-jährigen Mädchen. Seit einigen Wochen besteht gelegentlich genitaler Juckreiz. Die Labien sind in den unteren Anteilen bereits verstrichen. Aktuell sind keine Rhagaden sichtbar. Lange Patientenkarriere trotz kindlichen Alters.

Familiärer Lichen ruber actincus. Abb. entnommen aus: Gökşin Ş et al. (2022)

Verrucae plantares. Fußsohle bei einer 13 Jahre alten Leistungsschwimmerin. Schmerzhaftigkeit beim Laufen. Läsionen seit etwa 3 Jahren zunehmend. Befund: Aggregation, zahlreicher, bis zu 2-4 mm großer, deutlich indurierter Hornkrater mit etwas aufgeworfenem seitlichen Hornwall (s. li. Bildabschnitt). Raue Oberfläche mit weißlicher Schuppung. In einzelnen Läsionen etwa stecknadelkopfgroße, dunkle Punktblutungen; s. Bildabschnitt li. unten.

Naevus melanozytärer gewöhnlicher:Von papillomatösem Plattenepithelepithel bedeckter symmetrisch aufgebauter melanozytärer Compoundnävus aus junktionalen und dermalen Zellnestern mit basaler Ausreifung. Die Nester oberflächlich diskontinuierlich pigmentiert, begleitet von Melanophagen. Das Plattenepithel verschmälert und  mit verlängerten Reteleisten, bedeckt von lamellärer Hyperkeratose.

Ausdehnung entlang der Haarfollikel in Strängen, hier teils neuroide Zytomorphologie der Melanozyten.

Psoriasis (Minusvariante): linearer psoriatischer Befall des Oberlids

Eccema herpeticatum: akutes, schweres, fieberhaftes Krankheitsbild mit dichtem Auftreten von genabelten Papeln und Bläschen. Vorbekannte atopische Dermatitis. 

Lupus erythematodes systemischer: ausgeprägter Befund mit bilateralen, symmetrischen, flächigen Plaques.  Flache Vernarbungen.

Arzneimittel-induzierter Lupus erythematodes: teil nummuläre, teils auch anuläre sukkulente, rote Plaques groblamellärer Schuppung. Abb. entnommen aus: Tierney E et al. (2019)

T-Zell Prolymphozytenleukämie:  erworbene Palmo-Plantarkeratose. Abbildung entommen aus: Al-Musalhi B et al. (2016)

Necrobiosis lipoidica: scharf begrenzte, konfluierte randbetonte, rötlichbräunliche, zentral abgeblasste, atrophische Plaques, Konsistenzvermehrung im Randbereich.

Arzneimittelreaktion fixe: multilokuläre FA mit beginnender Epidermolyse auf scharf begrenzten Plaques an Hand- und Fingerrücken.

Mycosis fungoides: Frühe Form der Mycosis fungoides (Patch-Stadium) mit umschriebenen poikilodermatischen Hautveränderungen.  

Melanom, malignes, akrolentiginöses. Bizarr konfigurierter, symptomloser Fleck des Handballens, der sich seit mehreren Jahren kontinuierlich vergrößerte. Z.n. Op des Daumengrundgelenkes. Die Schnittlinie wurde durch das Melanom geführt, s. Narbe im Zentrum.

Lupus erythematodes, subakut-kutaner. Detailvergrößerung: tpische anuläre, stellenweise bereits konfluierte Plaques, keine Schuppung.  

Beugebetonte atopische Dermatitis: Hautveränderungen bei einem 18-jährigen Mädchen mit schubweise auftretendem Verlauf seit dem 4. Lebensjahr. Positive FA; EA: Pollinose  bekannt. Im Bereich der Kniekehle unscharf begrenzte,  gerötete, wenig schuppende, mäßig  juckende Plaques. Hautfelderung vergröbert (Lichenifikation). Klassischer Befund des sog. "Beugenekzems".

Schwere chronische glanduläre Cheilitis unter Vemurafenib-Therapie.

Atopische Liddermatitis: unscharf auf alle Lider begrenzte schuppende und juckende Dermatitis. Saisonaler Verlauf.  Bekannte atopische Disposition mit Typ I Sensibilisierungen (Frühblüher und Gräserpollen). Lidkosmetika werden nicht vertragen.

Tungiasis: Ungewöhnlicher ausgedehnter Hautbefund 4 Wochen nach Badeurlaub in Südostasien bei einer 34-jährigen Frau. Erste juckende Knötchen 2-3 Tage nach Strandbesuch. Kontinuierliche Zunahme der klinischen Symptome begleitet von heftigem Juckreiz. Ausgedehnter Befund heftig juckender, disseminierter, streifiger Papeln am Rücken, beiden Schultern und den Streckseiten der Arme (zufällige Kontaktstellen mit Bodenoberfläche).

Differenzialdiagnose: Lupus erythematodes tumidus 

Diagnose: REM-Syndrom. In typischer Lokalisation positionierte Muzinose der Haut mit teils flächigen teils retikulären roten Plaques. Kein Juckreiz.  

Cheilitis actinica (bei systemischem Lupus erythematodes): chronische Cheilitis bei einer 32 Jahre alten Patientin mit systemischem Lupus erythematodes.

Psoriasis Erythema anulare centrifugum-artige: Chronische, schubweise verlaufende, anuläre Psoriasis mit  scharf begrenzten prominenten Rändern. Rundbereich, schuppig, krustig, vereinzelte Pusteln.

Pemphigus erythematosus: seit etwa 1 Jahr rezidivierende, symmetrische, in den seborrhoischen Arealen lokalisierte, rote, raue Plaques mit groblamellären Schuppen und Krusten. Wenig Juckreiz.

Verucae plantares: flächige, aggregierte Warzenbeete an der Ferse.

Akrokeratose paraneoplastische. 

Chemical-Peeling. Ansicht von lateral: Stark ausgeprägte hypertrophe Narbenbildung und Narbenkontraktionen, perioral bei einer 56-jährigen Patientin, die zuvor ambulant mit einer Phenol-haltigen Peelingrezeptur behandelt wurde.