Bilder-Befund für "Hautdefekte (oberflächlich, tief)"
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Ulcus cruris arteriosum: chronisches, langsam progredientes, schmerzhaftes, im Bereich des linken Malleolus lateralis lokalisiertes, ca. 4,0x4,0 cm messendes, tiefes Ulkus. Die Wundgranulation beträgt weniger als 50 % der Wundfläche. Die periulzeröse Umgebung ist gerötet und überwärmt. Der Patient leidet an einer PAVK vom Mehretagentyp und ist seit 30 Jahren starker Zigarettenraucher.

Pemphigoid, bullöses: Flächige Erytheme, flächige Erosionen und Ulzera, auf dem linken Fußrücken und am Unterschenkel eines 78-jährigen Patienten. 

Behçet, M.: mehere akut aufgetretene, schmerzhafte, aphthöse, flache Ulzera.

Reaktive infektiöse mukokutane Eruption: massive  verkrustete Schleimhauterosionen. Abb. entnommeen aus: Song A et al. (2021)  

Basalzellkarzinom ulzeriertes: seit Jahren bestehende Hautveränderung. Initial symptomloses Knötchen, zunehmendes Flächenwachstum, zentrale Ulkusbildung. Typisch für die Diagnose "Basalzellkarzinom" ist der aufgeworfene, glasig erscheinende Randwall.     

Porphyria cutanea tarda. Hier abgebildet ist eine Detailaufnahme der Hand bei insgesamt generalisiertem, chronisch dynamischem Befall am Integument eines 55-jährigen Mannes. An der rechten Hand zeigen sich wenige Stunden alte, hämorrhagische Blasen neben älteren, krustig belegten Erosionen und flach atrophischen, etwas depigmentierten Narben. Die Blasen treten nach banalen Alltagstraumen auf. Die Blasenbildung ist mit Hyperpigmentierungen im Gesicht und im Nacken (Melanodermie-Porphyrie Brugsch) sowie Hypertrichosis lanuginosa der Jochbeingegend kombiniert.

Malum perforans bei Systemamyloidose: areaktives schmerzloses Ulkus an druckbelastetem Areal der Fußsohle.  

Basalzellkarzinom, destruierendes. Übersichtsaufnahme: Seit vielen Jahren progredienter, großflächiger, gering schmerzhafter, ulzerierender Tumor in der linken Gesichtshälfte eines 82-jährigen Patienten.

Basalzellkarzinom ulzeriertes, wenige Millimeter im Durchmesser an der Ohrmuschel, Auflichtmikroskopie

Basalzellkarzinom, destruierendes: scharf begrenztes, nur mäßigschmerzendes Ulkus. 

Knotiges Basalzellkarzinom  bei Xeroderma pigmentosum: solitärer, breitbasig aufsitzender, fester, schmerzloser, zentral ulzerierter Knoten. Randlich der Basalzellkarzinom-typische glänzende Randsaum. Beachte: die flächenhafte Vernarbungen sind Folge der Grunderkrankung.

Cholesterinembolie: flächenhafte, randwärts progrediente, flache Ulzerationen mit nekrotischen Auflagerungen, hoch schmerzhaften Randzonen und lividem Erythemsaum bei einem Patienten mit AVK.

Sichelzellanämie: Seit ca. 2 Monaten progredientes, chronisch rezidivierende Ulzera bei einem 36-jährigen, afrikanischen Patienten mit homozygoter Sichelzellanämie. Es zeigen sich großflächige, tiefe Ulzerationen, krustige bräunliche Auflagerungen der Ulkusumgebung sowie eine livide periulzeröse Umgebung, die z.T. durch den Hauttyp des Patienten eher dunkel-bräunlich imponiert.

Anale Dermatitis: chronische "ekzematöse" Veränderungen der Perianalregion bei bekannter atopischer Diathese.

Artefakte: schmierig krustig belegte flache Ulzera. Kein Hinweis für Akne. Kein Hinweis für sonstige Organerkrankungen.

Pyoderma gangraenosum: chronisch progredientes, schmerzhaftes, großflächiges Ulkus mit zirzinären Rändern und einem breiten entzündlichem Randsaum. 

Ausgeprägte Livedo racemosa: Zwischenbefund nach 2 weiteren Jahren (Zeitraum der klinischen Verlaufskontrolle über einen Zeitraum von 8 Jahren). Wenige Läsionen mit sehr schmerzhaften zentralen Nekrosen.

Ulcus cruris arteriosum: Detailvergrößerung: Chronisches, langsam progredientes, schmerzhaftes, im Bereich des linken Malleolus lateralis lokalisiertes, tiefes Ulkus bei einem 70-jährigen Mann. 

Malum perforans: Scharf begrenztes, wenig belegtes Ulkus  im Bereich der Fußsohle bei vorliegender Polyneuropathie und Mikroangiopathie bei langzeitig bekanntem Diabetes mellitus.

Erosio interdigitalis candidamycetica: Flächige Erosion nach Mazeration der interdigitalen Zwischenhaut. Typisch sind die weißlich mazerierten, aufgeworfenen Ränder.

Pyoderma gangaenosum. Chronisches, seit mehr als 1 Jahr  progredientes, großflächiges, flaches kaum eitrig belegtes Ulkus mit abgerundeten, aufgeworfenen Rändern. Bilderfolge unter immunsuppressiver Therapie in einem halbjährlichen Zeitraum (s.nachfolgende Abb.)

Angiomatose diffuse kutane der weiblichen Brust: bizarre trocken belegte Nekrosen der Brust. Entnommen aus: Nguyen N et al. (2020)

Pyodermie: rezidivierende Pyodermie mit nässenden und verkrusteten Erosionen bei einem Patienten mit atopischem Ekzem (klinisches Bild der Impetigo contagiosa).  

Lichen planus erosivus mucosae. Seit mehr als einem Jahr bestehende, schmerzhafte Gingivitis bei Z.n. erfolglosen Therapien durch den Zahnarzt. Insgesamt progredienter Verlauf. Es zeigen sich chronisch stationäre, flächige, saumartige, schmerzhafte Erytheme und Erosionen sowie flächenhafte weißliche Plaques.

Fistel, odontogene. Zunächst diffuse, später umschriebene Rötung sowie Schwellung, Fluktuation, Druck- und Spontanschmerz. Mehrere Wochen später Persistenz eines entzündlichen, wenig schmerzenden, auf der Unterlage nicht verschieblichen Knotens, dessen Zentrum von rötlichem Granulationsgewebe umgeben ist. Auf Druck Entleerung seröser Flüssigkeit.