Atrophie senile der Haut L90.8

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 21.04.2022

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Synonym(e)

Altershaut; Extrinsische Hautatrophie; Hautatrophie senile; Intrinsische Hautatrophie; Senile Atrophie der Haut; Senile atrophy of the Skin; Senile Hautatrophie; Senile Skin

Definition

Atrophie der Haut beim älteren Menschen durch endogene (intrinsische) und externe (extrinsische) Einflüsse.

Ätiopathogenese

Grundsätzlich kann man den Alterungsprozess der Haut unterscheiden in:

  • intrinische Alterung (intrinsic aging), der natürliche, physiologische Alterungsprozess, der nach dem 4. Ljz. als einfache Atrophie aller Hautschichten beginnt und v.a. durch genetische Faktoren beeinflusst wird. 
  • extrinische Alterung (UV-Schädigung der Haut/Photoaging, Rauchen, Alkohol, Stress, sonstige Umweltnoxen)

Lokalisation

Der extrinische Alterungsprozess wird ausschließlich an den Hautpartien zu beobachten sein, die bevorzugt dem Sonnenlicht ausgesetzt sind (Gesicht; Hals, Nacken, Decolletée, Unterarme, Handrücken, Unterschenkel). 

Klinisches Bild

Gelbliche oder grau-gelbliche, aber auch durch chronische aktinische Einflüsse scheckig hyperpigmentierte, schlaffe, meist trockene, welke, pergamentartige Haut, häufig durchsetzt mit Teleangiektasien (v.a. im Gesicht und am Thorax) sowie mit deutlichem Hervortreten der unter der Haut liegenden, größeren venösen und arteriellen Gefäße (wie bei einem anatomischen Präparat), mit vermehrten Falten- und Runzelbildungen. Unterteilung der Haut in grobe rhombische Felder. Oft leukomelanodermische Pigmentverschiebungen, verminderte Talg- und Schweißdrüsentätigkeit mit deutlicher Exsikkose der Haut. Haare und Nägel verändern sich strukturell wie auch in ihrem Wachstum. Das subkutane Fettgewebe verändert sich strukturell, was Unregelmäßigkeiten in der Oberflächengestaltung des Haut-/Fettgewebe-Kompartments zur Folge hat.  

Folgende Veränderungen werden im Rahmen der senilen Involution von Haut, Hautanhangsbilden und Subkutis beobachtet:

Externe Therapie

Chemical-Peeling: Bei feinen Fältchen z.B. Peeling mit alpha-Hydroxysäuren (Glykolsäure), bei tieferen Falten, v.a. perioral und periorbital, z.B. Peeling mit Trichloressigsäure.

Disclaimer

Bitte fragen Sie Ihren betreuenden Arzt, um eine endgültige und belastbare Diagnose zu erhalten. Diese Webseite kann Ihnen nur einen Anhaltspunkt liefern.

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