Atopie T78.4

Familiär gehäufte Disposition zur Überempfindlichkeit von Haut und Schleimhaut. Es besteht eine erhöhte Neigung zur Typ I-Sensibilisierbarkeit gegenüber Allergenen. Die Atopie kann sich als Rhinitis und Konjunktivitis allergica, als allergisches Asthma bronchiale, als allergische gatro-intestinale Ekrankung und/oder als atopische Dermatitis manifestieren. Die Prävalenz der Atopie beträgt ca. 25-30% der Gesamtbevölkerung. Die Tendenz gilt als steigend.

S.a. unter IEIwA (Inborn Errors of Immunity with Atopy).

Dermatologische Atopie Stigmata/Hinweise sind:

• Weißer Dermographismus
• Pelzkappenartiger Haarbesatz
• Halonierte Augen
• Hyperlineares Handflächenrelief, bei zarten Handflächen
• Grau-weißliches Hautkolorit
• Akrozyanose
• Positive Pricktestung bei inhalativen und nutritiven Allergenen
• IgE erhöht.

Atopische kutane Minimalformen

• Sebostase mit pityriasiformer Schuppung
• Ohrläppchenrhagaden
• Hyperkeratotische Fingerkuppen mit Neigung zur Rhagadenbildung (Dermatitis hiemalis)
• Hyperhidrose der Hände und Füße sowie Dyshidrose
• Gedoppelte Lidfalte (Dennie-Morgan-Falte)
• Lidekzem (meist begleitet von einer periorbitalen Verschattung s.o.)
• Ausgedünnte laterale Augenbrauen (Hertoghesches Zeichen)
• Cheilosis mit schuppig erosiven Veränderungen der Lippen bis hin zur Bildung von Mundwinkelrhagaden (Perlèche)
• Dirty neck
• atopische Genitalekzeme 

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