Bilder-Befund für "Gesicht", "rot"
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Lupus erythematodes systemischer. Persistierendes, unscharf begrenztes, sattrotes, schmetterlingsartiges Erythem im Gesicht einer 29-jährigen Patientin mit seit Jahren bekanntem SLE. Vereinzelt finden sich zudem kleine Papeln und Plaques, z.T. mit fest haftender Schuppung (Unterlippenbereich).

Acne cystica. Dicht gesäte, gelblich-weiße, hautfarbene Talgretentionszysten sowie zahlreiche "ice-pick"-Narben im Wangen- und Kinnbereich einer 34-jährigen Frau.

Akne zu Beginn der Therapie

Dermatitis chronische aktinische: Nahezu scharf begrenzte flächige, seit Monaten persistierende Ekzemreaktion am Handrücken, die nach kurzer Gartenarbeit aufgetreten war.

Rosacea fulminans: akuter Schub mit zahlreichen, schmerzhaften z.T. konfluierten Pusteln. Keine Allgemeinsymptomatik. Keine langzeitige Vorbehandlung mit externen Glukokortikoiden.

Basalzellkarzinom, knotiges. 74-jährige Patientin. Solitärer, seit 2 Jahren kontinuierlich wachsender, 1,5 x 1,2 cm messender, indolenter, fester, hautfarbener, mit Teleangiektasien überzogener, derber,  Knoten mit wulstiger glänzender Oberfläche.

Rosacea erythematosa: flächige Rötung un Schwellung der Wangenregionen. Lidschwellungen

Erythema multiforme: plötzlich aufgetretenes, seit wenigen Tagen bestehendes, juckendes, disseminiertes Exanthem mit  (atypischen) Kokarden . Die Hautveränderungen traten kurze Zeit nach Beginn einer Antibiotikatherapie bei Harnwegsinfekt auf. 

Impetigo contagiosa: multiple, artifiziell unterhaltene,  nässende und krustige Plaques.

Roacea papulo-pustulosa. Abbildung entnommen aus  Dr. Willan, Cutaneous Diseases fortgeführt von Thomas Bateman

Lupus erythematodes systemischer: nach Sonnenlichteinwirkung sich deutlich verschlechternder Befund mit persistierenden, mäßig scharf begrenzten, symmetrischen, nicht schuppenden roten Plaques.

Typisches - Schmetterlingsmuster -  mit freiem perioralem Dreieck. Nasenrücken, Oberlider und Kinnspitze sind betroffen. 

Weiterhin: Raynaud-Phänomen. Störung des Allgemeinzustands mit Arthralgien, Fieber bis 38 °C.

 

Sklerodermie, systemische: innerhalb von wenigen Jahren, neu entstandene Teleangiektasien der Gesichtshaut bei vorbekannter systemischer Sklerodermie. 

Acne conglobata. Große entzündliche Knoten, vereinzelt Pusteln im Bereich des Gesichtes mit Betonung von Stirn und Nase.

Varizellen: generalisiertes Exanthem, ausgeprägter Gesichtsbefall mit entzündlichen Papeln, Pusteln und flachen Erosionen und Ulzera bei einem jungen Mann.

Rosacea papulopustulosa: in symmetrischer beidseitiger Verteilung follikuläre entzündliche Papeln. Detailausschnitt. 

Lupus erythematodes systemischer: ausgeprägter Befund mit bilateralen, symmetrischen, flächigen Plaques.  Flache Vernarbungen.

Rosacea erythematosa:  flächenhafte und gleichmäßige Rötung beider Wangen durch Ausbildung multipler Teleangiektasien. Wechselhafter Verlauf der Rötung. Verstärkung mit leichter Anschwellung durch Kälte/Wäremwechsel oder nach Alkoholgenuß.  

Differenzialdiagnose: Periorale Dermatitis

Diagnose: Toxische Kontaktdermatitis nach mehrmaligem Auftragen eines "Kosmetikums".

Dermatose, akute febrile neutrophile. Progredienter Befund im Gesicht einer 45-jährigen Frau, 4 Tage nach einer fieberhaften Darminfektion mit Durchfällen. Multiple, akute, generalisierte (Teilbereich eines Exanthems), 2,0-5,0 cm große, scharf begrenzte, schmerzhafte, rote, raue Plaques. Identisch erscheinende, fleckförmige Hautveränderungen traten progredient an Beinen und Stamm auf. Hohes Fieber, schweres Krankheitsgefühl und neutrophile Leukozytose.

Dermatomyositis, Malignom-assoziierte. Livides Erythem periorbital (hier zusätzlich ödematös), perinasal und an der Kopfhaut bei einem 67-jährigen Patienten mit Bronchialkarzinom.

Prurigo simplex acuta infantum. Disseminierte, stark juckende, entzündliche Papeln und Papulovesikel im Gesicht bei einem Kind.

Folliculitis barbae: Massive eitrige (Ostio-)Follikulitis nach Applikation eines Tyrosinkinasehemmers.

Keratoakanthom, klassischer Typ:  innerhalb von wenigen Monaten gewachsener, ca. 2,0 cm durchmessender, breit aufsitzender, harter, rötlicher, zentral massiv keratotischer  Knoten.

generalisertes Krankheitsbild: oberflächenglatte Plaques, die sich randlich zergliedern. Hier deutliche Follikelbezogenheit nachweisbar. 

Follikulitis (superfizielle Follikulitis): 33 Jahre alter Mann; immer wieder auftretende, einzelne entzündliche follikuläre Papeln An Lippen, Nase und Stirnbereich. Abheilung nach 10-14 Tagen ohne Narbenbildung.