Synonym(e)
Definition
Die erworbene dermale makuläre (fleckige) Hyperpigmentierung (ADMH), früher bekannt als makuläre Pigmentierung unbekannter Ursache (MPUE), ist ein Oberbegriff, der verschiedene, erworbene, klinisch und histologisch sich überschneidende, dermale Pigmentstörungen umfasst. Verschiedene Autoren fassen Entitäten wie: Lichen planus pigmentosus , Erythema dyschromicum perstans , Riehl-Melanose , pigmentierte Kontaktdermatitis, das Melasma und die exogene Ochronose unter der Bezeichnung ADMH zusammen.
Klinik
Das Spekturm der ausgewiesenen Erkrankungen weisen in der Regel keine klinisch erkennbare Entzündungsphasen auf, sind klinisch und histologisch durch eine Hyperpigmentierungen gekennzeichnet und haben einen unterschiedlich langen Krankheitsverlauf.
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Diagnostik
Die Dermoskopie ist im Wesentlichen für das gesamte Spektrum dieser Erkrankungen ähnlich und eignet sich für die Diagnose und die Überwachung des Ansprechens auf die Therapie. Ein Bewertungssystem wurde hierfür validiert.
Therapie
Die Behandlung von ADMH bleibt eine Herausforderung, wobei verschiedene topische und orale Therapien, darunter Mycophenolatmofetil, sowie Laserbehandlungen eingesetzt wurden (s.unter den einzelnen Diagnosen).
Hinweis(e)
Bestimmte Erkrankungen, wie Lichen planus pigmentosus und Ashy-Dermatose, weisen ähnliche klinische und/oder histologische Erscheinungsbilder auf, und ihre Einstufung als eigenständige Entitäten ist umstritten.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
Kopernio- Sarkar R et al. (2023) A Delphi consensus on the nomenclature and diagnosis of lichen planus pigmentosus and related entities. Indian J Dermatol Venereol Leprol 89:41-46.
- Sathe NC et al. (2026) Riehl Melanosis. 2024 Apr 8. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan–. PMID: 32491369.
- Shah S et al. (2023) Acquired dermal macular hyperpigmentation: an overview of the recent updates. Int J Dermatol 62:1447-1457.
- Wang RF et al.(2023) Disorders of hyperpigmentation. Part I. Pathogenesis and clinical features of common pigmentary disorders. J Am Acad Dermatol 88:271-288.
Empfohlene Artikel
Verweisende Artikel (4)
Erythema dyschromicum perstans; Lichen planus pigmentosus ; Ochronose exogene; Riehl-Melanose;Weiterführende Artikel (5)
Erythema dyschromicum perstans; Lichen planus (Übersicht); Melasma; Ochronose exogene; Riehl-Melanose;Disclaimer
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