Elastophagozytose
Definition
Elastophagozytose bezeichnet die Phagozytose und intrazelluläre Verdauung elastischer Fasern oder ihrer Fragmente durch Histiozyten beziehungsweise mehrkernige Riesenzellen.
Pathophysiologie
Pathogenetisch beruht die Elastolyse meist auf einem Ungleichgewicht zwischen:
- der Bildung und Organisation elastischer Fasern
- ihrem enzymatischen Abbau, insbesondere durch Elastasen und Matrixmetalloproteinasen,
- deren Hemmung, etwa durch α₁-Antitrypsin (Lungemphysem)
- entzündlichen oder immunologischen Schädigungsmechanismen.
Auch interessant
Klinik
Elastophagozytose tritt insbesondere bei Erkrankungen mit Schädigung oder Abbau elastischer Fasern auf, beispielsweise bei:
Histologie
Histopathologisch lassen sich dabei Anteile elastischen Gewebes im Zytoplasma der phagozytierenden Zellen nachweisen, besonders deutlich kann dieser Prozess durch Elastikafärbungen herausgestellt werden. Die Elastophagozytose ist kein eigenständiges Krankheitsbild, sondern ein unspezifisches histologisches Reaktionsmuster.
Hinweis(e)
Der Begriff Elastolyse bezeichnet eierseits ein klar definierbares histologisches Phänomen, andererseits, werden damit auch Krankheitsbilder bezeichnet wie z.B. Mid-dermal Elastolysis, Perifollikuläre Elastolyse bei denen dieses histologische Phänomen dominant nachweisbar ist.
- Elastolyse bezeichnet den Abbau oder Verlust elastischer Fasern
- Elastophagozytose deren Aufnahme und Verdauung durch Makrophagen oder Riesenzellen
- Elastorrhexis: Im medizinischen Sprachgebrauch kaum verwendete und auch uneinheitlich benutzte und somit überflüssige klinische und histologische Bezeichnung für degenerative Veränderungen des elastischen Gewebes.
- Elastose: Klinischer und histologischer Begriff für eine angeborene oder erworbene Degeneration des dermalen kollagenen Bindegewebes. Das elastotische Material (s. Elastosis actinica) verhält sich "färbetechnisch" wie die elastischen Fasern der Haut (daher der Kunstname "elastotisch").
Literatur
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Kopernio
Kopernio
- El-Khoury J et al. (2014) Elastophagocytosis: underlying mechanisms and associated cutaneous entities. J Am Acad Dermatol 70:934-944.
- Sina B et al. (1992) Generalized elastophagocytic granuloma. Cutis 49:355-357.
- Tronnier M (2018) Elastolysen und Hauterkrankungen mit Verlust der elastischen Fasern. J Dtsch Dermatol Ges 16:183-191.
- Valdeolivas-Casillas N et al. (2015) An usual elastophagocytic granuloma with involvement of the back: a possible variant of an annular elastolytic giant cell granuloma. Dermatol Online J 21:13030/qt4bm2w0vf. PMID: 25933071.