Synonym(e)
Definition
Methylxanthin-Derivat das arzneilich v.a. als Bronchodilatator genutzt wird. Theophyllin kommt natürlich in Teeblättern, Kakaobohnen und Kaffeebohnen vor.
Auch interessant
Pharmakodynamik (Wirkung)
Indikation
Asthma bronchiale, chronische Bronchitis, chronisch-obstruktive Bronchitis Emphysem.
Kosmetik: Unter der INCI-Bezeichnung "Theophylline" wird das Alkaloid in Celluliteprodukten angeboten.
Eingeschränkte Indikation
Schwangerschaft, Alkoholabhängigkeit, schwere Herzerkrankungen oder Hypertonie, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Porphyrie, Neugeborene, Epilepsie.
Dosierung und Art der Anwendung
Merke! Raucher haben eine gesteigerte Theophyllin-Clearance und benötigen eine entspr. höhere Dosierung (ca. 16 mg/kg KG). Akute Virusinfekte, Herzinsuffizienz, Cor pulmonale und Leberzirrhose reduzieren die Theophyllin-Clearance, so dass die Dosierung verringert werden muss (ca. 5 mg/kg KG)!
Unerwünschte Wirkungen
Bronchospasmus, Leukozytose, Lymphadenopathie, Magen-Darm-Störungen, Transaminasenanstieg, Albuminurie, Proteinurie, allergische Reaktionen, Hyperhidrose, Herzrhythmusstörungen, Tachykardie, Depression, Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Tremor, Schwindel, Hyperglykämie, Hyperkalzämie, Muskelzuckungen.
Kontraindikation
Stillzeit, frischer Myokardinfarkt, Tachyarrhythmie, Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder Xanthinderivate.
Tabellen
Dosierung von Theophyllin in Abhängigkeit vom Theophyllin-Spiegel
|
Theophyllinserumkonzentration |
Dosisempfehlung |
|
Therapeutischer Bereich: 8-20 mg/l |
Dosis beibehalten; Serumkonzentration alle 3 Monate kontrollieren |
|
20-25 mg/l |
Tagesdosis um 10% reduzieren |
|
25-30 mg/l |
Nächste Einzeldosis auslassen und die Gesamtdosis um 25% reduzieren |
|
> 30 mg/l |
Nächste 2 Einzeldosen auslassen, Gesamtdosis um 50% reduzieren |
|
7,5-10 mg/l |
Dosis um 25% erhöhen |
|
5-7,5 mg/l |
Dosis um 25% erhöhen |
Wesentliche Wechselwirkungen von Theophyllin
|
Barbiturate |
Theophyllin-Spiegel ↓ |
|
Carbamazepin |
wechselseitige Spiegel ↓ |
|
Cimetidin |
Theophyllin-Spiegel ↑ |
|
Disulfiram |
Theophyllin-Spiegel ↑ |
|
Ephedrin |
wechselseitige Toxizität ↑ |
|
INFα 2α |
Theophyllin-Spiegel ↑ |
|
Ketoconazol |
Theophyllin-Spiegel um bis 50% ↓ |
|
Lithiumsalz |
Lithium-Wirkung ↓ |
|
Makrolid-Antibiotika |
Theophyllin-Spiegel ↑ |
|
Phenytoin |
wechselseitige Spiegel ↓ |
|
β -Rezeptorenblocker |
Theophyllin-Ausscheidung ↓ |
|
Rifampicin |
Theophyllin-Spiegel ↓ |
|
Sulfinpyrazon |
Theophyllin-Spiegel ↓ |
|
β -Sympathomimetika |
Herzrhythmusstörungen, Tachykardie |
|
Tiabendazol |
Theophyllin-Spiegel ↑ |
|
Zigarettenrauchen |
Theophyllin-HWZ ↓, ggf. 50-100% Dosiserhöhung erforderlich |





