Synonym(e)
Definition
Unter einem Kryptenabszess versteht man die Ansammlung von Entzündungszellen wie z. B. neutrophilen Granulozyten in den Krypten der Kolonschleimhaut (Pschyrembel 2025).
Ätiologie
Kryptenabszesse finden sich bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie z. B. Colitis ulcerosa (häufig), M. Crohn (selten) und infektiöser Kolitis, aber nicht bei der Zytomegalievirus- Kolitis (Rodeck 2008).
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Pathophysiologie
Es kommt bei chronischen Entzündungen im Kolon durch Einengung der Kryptenhälse zu einer Retention des Sekretes abgeschilferter Epithelien, Leukozyten und Keimen. Mitunter finden sich auch eingedickte Hornlamellen in der Lichtung. Seltener findet man eingedickte Eiterpfröpfe aus segmentkernigen Leukozyten (Thomas 2004).
Diagnostik
Die Diagnosestellung von Kryptenabszessen erfolgt durch eine histologische Untersuchung der Kolonbiopsien
Histologie
Zunächst dringen bei entzündlichen Prozessen Neutrophile in das Epithel der Krypten ein, was zunächst zu einer Kryptitis führt und im weiteren Verlauf zu Kryptenabszessen (Kasper 2015).
Histologisch finden sich beim M. Crohn aktive Entzündungszeichen mit Herden von Kryptitis und Kryptenabszessen. Die Architektur der Krypten ist jedoch normal, wodurch mal einen M. Crohn von einer Colitis ulcerosa unterscheiden kann (Kasper 2015).
Bei der Colitis ulcerosa finden sich mit Eiter gefüllte Krypten, die sog. Kryptenabszesse (Herold 2025) und eine veränderte Architektur der Krypten (Kasper 2015).
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
Kopernio- Herold G et al. (2025) Innere Medizin. Herold Verlag 480
- Kasper D L, Fauci A S, Hauser S L, Longo D L, Jameson J L, Loscalzo J et al. (2015) Harrison‘s Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill Education 1059, 1951 - 1952, 1957
- Pschyrembel (2025) Kryptenabszesse. Doi: https://www.pschyrembel.de/Kryptenabszess/B0SRQ
- Rodeck B, Zimmer K P (2008) Pädiatrische Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung.Springer Medizin Verlag Heidelberg 67, 68, 276
- Thomas C (2004) Histopathologie kompakt: Kursbuch der Allgemeinen und Speziellen Histopathologie. Schattauer Verlag Stuttgart / New York 171
Dr. med. S. Leah Schröder-Bergmann