Keratose seborrhoische (Übersicht) Bilder

Verruca seborrhoica, Übersichtsaufnahme: linksseitig in der Aufnahme imponiert ein 10 x 7 mm großer, braunschwarzer, breitbasig aufsitzender Knoten mit verruköser, zerklüfteter Oberfläche an der Stirn einer 81-jährigen Patientin.

Verruca seborrhoica: weiche, erhabene, grau-braune bis schwarze Papeln und Plaques mit zerklüfteter, warziger Oberfläche, durchsetzt von schwarzen Hornpfröpfen. Variable Größe, von wenigen mm bis ca. 1,2 cm im Durchmesser. Disseminiertes Auftreten.

Keratose seborrhoische: flache seit Jahren bekannte, allmählich wachsende zergliederte braune Plaque mit leicht gepunzter Oberfläche. Keine Beeschwerden. Kein Bluten. 

Verruca seborrhoica: chronisch stationärer, seit Jahren nicht mehr wachsender, solitärer, brauner bis braun-schwarzer, exophytischer Knoten mit warzenartiger Oberfläche. Stellenweise lässt sich ein braunes Hornmaterial leicht von der Oberfläche ablösen.

Verruca seborrhoica. Multiple unterschiedlich große, braunschwarze, aufgesetzt wirkende Papeln, Plaques und Knoten im Bereich des Stammes.

Verruca seborrhoica: multiple Verrucae seborrhoicae. Kontinuierliche Entwicklung seit dem 4. Lebensjahrzehnt. 

Verruca seborrhoica: multiple Verrucae seborrhoicae. Kontinuierliche Entwicklung seit dem 4. Lebensjahrzehnt. Befund: dicht stehende, 0,2-1,0 cm große, gelbliche auch bräunliche flache Papeln. Einzelne seborrhoische Keratosen jucken immer wieder. Klinisch keine Entzündungssymptomatik nachweisbar.

Keratose seborrhoische: seit Jahren bestgehende multiple flache warzenartige Hautwucherungen. Pfeile kennzeichnen kleinere, flache, hellbraune seborrhoische Keratosen. Eingekreist: langzeitig (mehrere Jahre) bestehende veruköse Plaques bzw. Knoten. Patientin beklagt zeitweisen Juckreiz.

Verruca seborrhoica. Multiple Verrucae seborrhoicae, hier als familiäre Erkrankung. Dicht stehende, meist stecknadelkopfgroße, stellenweise aggregierte, bräunliche flache Papeln. Gelegentlich Juckreiz. Klinisch morphologisch keine Entzündungssymptomatik nachweisbar (s.u. Dermatosis papulosa nigra).

Verruca seborrhoica: multiple Verrucae seborrhoicae. Kontinuierliche Entwicklung seit dem 4. Lebensjahrzehnt. Detailaufnahme

Verruca seborrhoica: scharf begreznter, seit Jahren bestehender, schmerzloser Knoten mit gepunzter und gefelderte Oberfläche.

Verruca seborrhoica, Übersichtsaufnahme: seit vielen Jahren größenkonstanter, 7 x 5 mm großer, braunschwarzer Tumor am linken Schulterblatt einer 83-jährigen Patientin.

Keratosen seborrhoische: multiple hautfarbene flache warzenartige Papeln und Plaques. Zeitweiser Juckreiz. 

Verruca seborrhoica: braunschwarzer, mittelfester Knoten mit gefelderter Oberfläche.  

Verruca seborrhoica: braunschwarzer, breitbasig aufsitzender, mittelfester Knoten mit gefelderter Oberfläche.  

Verruca seborrhoica. 56 Jahre alter Patient mit unterschiedlich konfigurierten und gefärbten, am Stamm lokalisierten, disseminierten Papeln und Plaques. 0,2-1,5 cm große, flach erhabene (wie aufgeklebt erscheinende), gelbe, gelb-braune oder braun-schwarze Papeln bzw. Plaques mit glatter, glänzender Oberfläche. Diese ist durch zahlreiche schwarze Horneinschlüsse durchbrochen, wobei die Verruca seborrhoica eine wie gepunzt aussehende Oberflächencharakteristik erhält.

Verruca seborrhoica. Kalottenförmiger, wie aufgeklebt wirkender, schwarz-brauner Knoten mit unregelmäßiger Oberflächenfelderung.

Verruca seborrhoica. Detailvergrößerung: 10 x 7 mm große, nichtjuckende, graubraune, breitbasig aufsitzende Plaque mit verruköser, zerklüfteter Oberfläche. Oberhalb des Tumors befindet sich ein artifiziell bedingtes Erythem.

Verruca seborrhoica: brauner, mittelfester Knoten mit gefelderter Oberfläche. 

Verruca seborrhoica.

Verruca seborrhoica. Braunschwarzer Knoten mit glatter Oberfläche und einzelnen ausgebrochenen Hornkegeln.

Verruca seborrhoica

Verruca seborrhoica. Ca. 8 x 5 mm messende, erhabene, grau-braune, breit auf der Unterfläche aufsitzende Plaque mit zerklüfteter, warziger Oberfläche.

Keratosen seborrhoische: Multiple  unterschiedllch große verruköse, flach aufsitzende Geschwülste mit poröser Oberfläche.

Keratose seborrhoische: multiple, flache, hellbraune Erhabenheiten mit verruköser Oberfläche. 

Keratose seborrhoische: Detailaufnahme einer etwa 1 Jahr bestehenden Neubildung. Gelegentlicher Juckreiz.

Keratose seborrhoische: buntes Gemisch aus jüngeren und älteren seb. Keratosen.

Verruca seborrhoica,  Auflichtmikroskopie: seit mehreren Jahren im oberen Brustbereich manifeste, exophytisch wachsende Verruca seborrhoica bei einer 51-jährigen Patientin. Unscharf begrenzter, tief brauner Tumor. Zahlreiche Pseudohornzysten, dargestellt als unterschiedlich große, runde, hellbraune Spots. Oben rechts: Teleangiektasien. In der Umgebung unregelmäßiges Pigmentnetz mit Teleangiektasien als Ausdruck einer ausgeprägten solaren Belastung.

Keratose seborrhoische, Auflichtmikroskopie,:unterschiedlich pigmentierter, gepunzt aufsitzender Tumor, zahlreiche geschlossene und offene Pseudohornzysten, s. a. nachfolgende Abbildung

Keratose seborrhoische, Auflichtmikroskopie: unterschiedlich pigmentierter, gepunzt aufsitzender Tumor, zahlreiche geschlossene (rot markiert) und offene  (gelb markiert) Pseudohornzysten, s. a. vorhergehende Abbildung

Keratose seborrhoische, Auflichtmikroskopie: stark irritiert durch Zerkratzen mit zentraler Kruste, deutliche Teleangiektasien im Randbereich. Die Keratineinschlüsse im Randbereich kennzeichnen die seborrhoische Keratose, s.a. nachfolgende Abbildung.

Keratose seborrhoische, Auflichtmikroskopie: stark irritiert durch Zerkratzen mit zentraler Kruste (gelb markiert), deutliche Teleangiektasien im Randbereich (grün markiert). Die Keratineinschlüsse (rot markiert) im Randbereich kennzeichnen die seborrhoische Keratose, s.a. vorhergehende Abbildung.

Verruca seborrhoica, akanthotischer Typ: breitbasiger, exophytischer Tumor, kein infiltrierendes Wachstum; erscheint wie "aufgesetzt". Zahlreiche, nahezu ideal runde Pseudohornzysten. Geringe Oberflächenverhornung. An der Basis zeigt sich ein unterschiedlich dichtes, entzündliches Infiltrat.

Verruca seborrhoica. Akanthotischer Typ; Proliferation relativ monomorpher, basaloider Epithelzellen; zur Oberfläche, spindelzellige Differenzierung mit Ausbildung eines Str. granulosum; geringe Oberflächenverhornung. Mehrere größere Pseudohornzysten. Im oberen Anteil der Abbildung zeigt sich komplette orthokeratotische Keratinisierung mit erhaltener dünner Granularschicht.

Verruca seborrhoica. Akanthotischer Typ mit basaloider Zelldifferenzierung (kleiner, kompakter Zelltyp mit rundlichen, häufig chromatindichten Kernen). Am unteren Bildrand Mitte/rechts zeigen sich eine angeschnittene Papille mit lockerem Bindegewebe und eine dilatierte Kapillare mit Erythrozytenhaufen. Geringes rundzelliges Infiltrat.

Verruca seborrhoica. Übersichtsaufnahme einer Verruca seborrhoica vom hyperkeratotischen Typ. Aufwärts gerichtetes, sägezahnartiges Oberflächenrelief mit hohen, ausgezogenen Papillen. Mächtige Orthohyperkeratose; fokale Parakeratosekegel (s. mittleres Drittel der Abb.). Epithel mit spindelzelliger Differenzierung, durchgängiger Ausbildung eines Str. granulosum.

Verruca seborrhoica. Detailvergrößerung einer Verruca seborrhoica vom hyperkeratotischen Typ. Spindelzellige Differenzierung mit schmalem Str. granulosum. Fest anhaftende, kompakte Hornschicht.

Verruca seborrhoica. Klonaler Typ (Epitheliom, intraepitheliales): Kräftige, unregelmäßige Akanthose und Papillomatose bei Orthohyperkeratose. Deutlich abgesetzte intraepitheliale Nester mit adenoiden Epithelstrukturen.

Verruca seborrhoica. Klonaler Typ (Epitheliom, intraepitheliales): Ausschnitt aus obiger Abbildung. Scharf begrenzte Nester mit zerebriformen Epithelproliferaten aus regelmäßigen Zellen mit eosinophilem Zytoplasma.

Keratose seborrhoische, Auflichtmikroskopie: sehr dunkel pigmentierter  Tumor mit zahlreichen Pseudohornzysten an der Brust bei einem 57 jährigen Patienten , s. a. nachfolgende Abbildungen

Keratose seborrhoische,  Laser Scanning Mikroskopie, vergröberte  Hautfältchen und reguläres Netzmuster in der Junktionszone, zahlreiche stark reflektierende  Pseudohornzysten, s.a. vorhergehende und nachfolgende Abbildungen

Keratose seborrhoische,  Laser Scanning Mikroskopie, vergröberte  Hautfältchen (gelb markiert) und reguläres Netzmuster in der Junktionszone, zahlreiche stark reflektierende  Pseudohornzysten (rot markiert), s.a. vorhergehende und nachfolgende Abbildungen

Keratose seborrhoische,  Laser Scanning Mikroskopie, Detailvergrößerung, erhaltene Hautfältchen und reguläres Netzmuster in der Junktionszone, zahlreiche stark reflektierende  Pseudohornzysten, s.a. vorhergehende Abbildungen

multiple seborrhoische Keratosen: In typischer Region, Halsbereich, zahlreiche Verrucae seborrhoicae