Aurantiasis cutis E67.1

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 22.08.2019

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Synonym(e)

Carotinosis; Hyperkarotinämie; Karotingelbsucht; Karotinose; Karotinose und Hyperkarotinämie; Xanthochromie; Xanthosis

Erstbeschreiber

Bälz 1896

Definition

Nutritiv oder stoffwechselbedingte, harmlose Gelbfärbung der Haut.

Ätiopathogenese

Exzessiver Verzehr von Mohrrüben, Apfelsinen oder Tomaten bzw. durch Genuss Karotin-haltiger Fruchtsäfte; auch infolge erhöhter Serumlipoidwerte bei Diabetes mellitus, Nephrosesyndrom, Hypothyreose oder primärer hypercholesterinämischer Xanthomatose.

Bei Kleinkindern harmloser Befund durch die Besonderheiten der Ernährung (Karottenikterus). Es kommt bei längerfristiger Überschreitung der Plasmakarotinoidwerte von 4,0mg/l zu einer Anreicherung von Karotin im Keratin der Haut.

Dies führt zu einer Gelbfärbung von hyperkeratotischen Stellen wie Handflächen, Fußsohlen sowie der Gesichts.  

Lokalisation

V.a. Palmae (Handlinien), Plantae, Gesicht (Konjunktivae frei!), Achseln.

Klinisches Bild

Gelbfärbung der Haut und der Nägel mit Verstärkung an Handflächen und Fußsohlen. Insbes. sind die Handlinien verstärkt angefärbt.

Histologie

Gelbfärbung der gesamten Epidermis, bes. der Hornschicht.

Differentialdiagnose

Ikterus: Bilirubinerhöhung; Gelbfärbung der Skleren; Lebererkrankungen (z.B.Hepatitis, Leberzirrhose)!

Chrysiasis: Braunfärbung der Haut, lichtbetont! Medikamentenanamnese. 

Argyrie: Schmutzig-Braunfärbung der Haut, lichtbetont! Medikamentenanamnese (Rollkuren). 

Xanthodermie: Gelbverfärbung der Haut als Nebenwirkung einer Mepacrin-Therapie (Antiepileptikum) oder einer Therapie mit Qinacrin bzw. Sorafenib.

Dyschromie durch Medikamente wie: Minocyclin, Amiodaron, Imipramin, Clofazimin, Hydroxychloroquin.

Exogene Dyschromie: Verfärbungen an den Kontaktzonen.

Therapie

Nahrungsumstellung, Abklärung und Behandlung der Grunderkrankung.

Disclaimer

Bitte fragen Sie Ihren betreuenden Arzt, um eine endgültige und belastbare Diagnose zu erhalten. Diese Webseite kann Ihnen nur einen Anhaltspunkt liefern.

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