Enterokokkenlücke

Begrifflichkeit die daraufhinweist, dass Cephalosporine keine Wirkung gegen Enterokokken und Listerien zeigen.

Cephalosporine sind β-Lactam-Antibiotika, die über eine Inhibition der Zellwandsynthese bakterizid wirken. Cephalosporine der 1. Generation (Cefazolin) wirken vor allem im grampositiven Bereich. Mit ihrer Weiterentwicklung (2. Generation: Cefuroxim, 3. Generation: Ceftriaxon (3a), Ceftazidim (3b), 4. Generation: Cefepim, 5. Generation: Ceftarolin) wurde das Wirkspektrum in den gramnegativen Bereich erweitert.

Cephalosporine binden an Bakterien über Strukturproteine, die Penicillinbindeproteine , PBP. Bei Listeria monocytogenes ist das essenzielle Penicillinbindeprotein3, PBP3 und bei allen Enterokokken das Penicillinbindeprotein5, PBP5 verändert, sodass Cephalosporinen nicht mehr wirksam sind.