Wickhamsche Zeichnung L43.8

Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 03.12.2019

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Synonym(e)

Weyl-Wickhamsche Streifen; Weyl-Wickhamsche-Streifen; Wickham-Phänomen; Wickhamsche Streifen

Definition

Weißliche Netzzeichnung auf den Papeln der Primäreffloreszenz des Lichen planus. Die Netzzeichnung ist insbes. bei Schleimhautbefall zu sehen. Die Zeichnung ist an freier Haut nach Benetzung der Papeln mit Olivenöl gut darstellbar. Die Ursache für dieses ungewöhnliche Phänomen war lange umstritten. Heute gilt die fokale Verbreiterung des Stratum granulosum und die hierdurch hervorgerufene Reflektierung als Ursache.
Wickhamsche Zeichnung: Die Streifen in jeder Effloreszenz erscheinen als breite, weiße unterschie...

Histologie

Herdförmige Hypergranulose.

Differentialdiagnose

Dermatofibrome können ein ähnliches Dermatoskopisches Muster zeigen.

Therapie

Siehe unter Therapie des Lichen planus und Lichen planus mucosae. Die Wickhamsche Zeichnung ohne weitere, z.B. erosive Schleimhautveränderungen, bedarf keiner Therapie. Lediglich eine Gewebeprobe zum Ausschluss einer Präkanzerose oder oralen Leukoplakie sollten erfolgen. Regelmäßige fachärztliche Befundkontrollen sind zu empfehlen.

Literatur
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  1. Wickham LF (1895) Sur un signe pathognomonique du Lichen du Wilson (lichen plan) stries et ponctuations grisatres. Ann Dermatol Syph 6: 517-520

Disclaimer

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