Zyanose brauneR23.8

Autoren:Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 07.08.2018

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Synonym(e)

Braune Zyanose

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Definition

Bräunliche Zyanose bei Methämoglobinämie (Eisen in III-wertiger Form). Ausgelöst durch Therapie mit Sulfonen/Sulfonamiden ( DADPS) oder Nitriten (Nitrat-haltige Herzmedikamente!), bei G6PD-Mangel, durch Nitrosegase, Bittermandelprodukte, Hämoglobinopathien. Im Labor imponiert braune Blutfarbe, die beim Schütteln nicht verschwindet. Met-Hb-Bestimmung ist positiv. Heinz-Innenkörper finden sich in den Erythrozyten.

Therapie

Gabe von Vitamin C: 500-1000 mg Einmaldosis, ggf. Wiederholung. Alternativ: Gabe von Methylenblau 2%, 10 ml i.v., ggf. 1-2mal wiederholen. Auslösende Medikamente absetzen, Überwachung des Patienten. Cave! Hämolyse! Hb-Kontrolle, ggf. Substitution von Erythrozyten-Konzentraten.

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