Ulkus, posterysipelomatösesA46.x
Definition
Unregelmäßiges bis handtellergroßes Geschwür nach akutem oder bei chronisch rezidivierendem Erysipel. S.a.u. Erysipel, rezidivierendes.
Lokalisation
Vor allem an der proximalen Hälfte der Unterschenkel lokalisiert.
Therapie allgemein
Ursachenforschung, Behandlung der Grunderkrankung (z.B. Lymphödem) und Sanierung der Eintrittspforte (z.B. Tinea, Ulcus cruris, Rhagade, Bagatellverletzungen), s.a. Erysipel.
Externe Therapie
Stadiengerechte Versorgung des Ulkus, s.u. Wundbehandlung. Nach Abklingen der Infektion bei Stauungssymptomatik Kompressionstherapie bzw. bei postinflammatorischem Lymphödem manuelle oder maschinelle/intermittierende pneumatische Lymphmassage. S.a.u. Lymphödem.
Interne Therapie
Ausreichende antibiotische Behandlung des Erysipels und bei Bedarf (ab dem 2. Rezidiv) ggf. antibiotische Rezidivprophylaxe. S.u. Erysipel, rezidivierendes.