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Tinea facieiB35.06
Synonym(e)
Definition
Manifestationsform einer zoophilen Dermatophyten-Infektion mit wenig entzündlichen oder stärker entzündlichen, scheibenartigen, erythematösen Herden im Gesicht.
Erreger
Manifestation
Kinder zwischen dem 5-10 LJ, auch Jugendliche
Klinisches Bild
Meist uncharakteristische (üblicherweise "steroidal" vorbehandelte), 0,5-5,0 cm große, rote aber auch rot-braune, schuppende, meist juckende, ggf. auch nässende, nur mäßig elevierte, randbetonte Plaques.
Diagnostisch wegweisend sind eingestreute 0,2-0,4 cm große, rote follikuläre Papeln oder auch Papulopusteln.
Bei einzelnen Patienten können jedoch auch hoch rote, flächig elevierte Plaques imponieren, meist durchsetzt mit follikulären Pusteln.
Haare lassen sich in diesen Plaques leicht extrahieren. Diese zeigen im Nativpräparat eine Manschette von Hyphen und Sporen.
Häufig sind Tineaherde auch an anderen Hautpartien nachweisbar (z.B. Tinea corporis et faciei).
Differentialdiagnose
Therapie
Hinweis(e)
Erfahrungsgemäß ist eine systemische Therapie notwendig (z.B. Terbinafin). Es empfiehlt sich nach Nagelmykosen zu suchen ("Autoinokulation").
Bei Kindern Tierkontaktanamnese! Cave infizierte "Kuscheltiere".
Literatur
- Czaika VA (2013) Misdiagnosed zoophile tinea faciei and tinea corporis effectively treated with isoconazole nitrate and diflucortolone valerate combination therapy. Mycoses 56 Suppl 1:26-29
- Ishizaki S et al.(2012) Tinea faciei by Microsporum gypseum mimicking allergic reaction following cosmetic tattooing of the eyebrows. Med Mycol J 53:263-266
- Kang D et al. (2013) Impetigo-like tinea faciei around the nostrils caused by Arthroderma vanbreuseghemii identified using polymerase chain reaction-based sequencing of crusts. Pediatr Dermatol 30:e136-37
- Kieliger S et al. (2014) Tinea capitis and tinea faciei in the Zurich area - an 8-year survey of trends in the epidemiology and treatment patterns. J Eur Acad Dermatol Venereol doi: 10.1111/jdv.12908
- Nenoff P et al. (2014) Images in clinical medicine. Tinea faciei. N Engl J Med 370:e31
- Viera MH et al. (2013) Inflammatory tinea faciei mimicking Sweet's syndrome. Actas Dermosifiliogr 104:75-76