Meningoencephalitis herpeticaB00.4
Definition
Seltene Form einer primären Herpes-simplex-Infektion, meist mit Befall des Temporallappens.
Klinik
Cephalaea, Vertigo, Tinnitus aurium, Meningismus.
Diagnose
Virusisolierung aus Blut oder Liquor.
Therapie
Bei Herpes simplex-Infektion mit Verdacht auf zentrale Beteiligung sofortige Hinzuziehung eines Neurologen. Dosierung von Aciclovir i.v. auf 10 (max. 30) mg/kg KG/Tag hochsetzen bzw. ansetzen. Alternativ Famciclovir p.o. (Famvir) 3mal/Tag 250 mg p.o. oder Valaciclovir (Valtrex). Bei Therapieversagen Foscarnet (Foscavir Astra) 3mal/Tag 40-60 mg/kg KG/Tag i.v. in 500 ml NaCl-Lsg. über 2 Std.