Lupus erythematodes hypertrophicus et profundusL93.2

Autoren:Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

Zuletzt aktualisiert am: 24.10.2017

Synonym(e)

Lupus erythematodes hypertrophicus

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Definition

Sonderform des Lupus erythematodes integumentalis mit massiven, vorwiegend lymphozytären Infiltraten und livid- bis hellroten, breit aufsitzenden, tumorförmigen Plaques. Fließende Übergänge zum Lupus erythematodes profundus sind möglich.

Lokalisation

Vor allem Gesicht.

Differentialdiagnose

Lichen simplex chronicus; Lichen planus verrucosus; Keratosis actinica.

Therapie

Forcierte intraläsionale Glukokortikoidinjektionen, potente Glukokortikoidexterna (z.B. Ecural) unter Okklusion.
Antimalariamittel intern, Dosierung entsprechend dem Lupus erythematodes chronicus discoides.
Versuch mit Retinoiden, wobei hier die Therapieeffekte nicht sonderlich überzeugend sind.
Ggf. auch Versuch mit Thalidomid (Off-Label-Use!).

Verlauf/Prognose

Keine Neigung zu Exazerbation oder viszeraler Beteiligung; sehr therapieresistent.

Literatur

Balabanova MB et al. (1992) Lupus erythematodes hypertrophicus et profundus (Fallbericht). Z Hautkr 67: 812-815
Daldon PE et al. (2003) Hypertrophic lupus erythematosus: a clinicopathological study of 14 cases. J Cutan Pathol 30: 443-448
Fabbri P (2003) Cutaneous lupus erythematosus: diagnosis and management. Am J Clin Dermatol 4: 449-465
Kuhn A et al. (2000) Rare cutaneous manifestations of lupus erythematosus. A clinical overview. Hautarzt 51: 818-825

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Autoren: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles