Leukokeratosis nicotinica palatiK13.2

Gruetz 1928

Nicht präkanzeröse, exogen-irritative Schwielenbildung des Gaumens bei Rauchern.

Chronische Reizwirkung von Destillationsprodukten im Tabakrauch.

Meist am harten, aber auch am Übergang zum weichen Gaumen.

Isoliert oder gedrängt stehende, gepflastert erscheinende, grau-weißliche, derbe, Knötchen von 0,1-0,3 cm Durchmesser mit gedelltem oder punktförmig gerötetem Zentrum. Diese können zu größeren Plaques (bis 2,0-3,0 cm) konfluieren. Die typischen, regelmäßigen punktförmigen Musterungen der Papeln oder Plaques entsprechen den Speicheldrüsenausführungängen. Bei Pfeifen- und Zigarrenrauchern kann auch eine grau-braune oder braune Verfärbung der keratotischen Plaques eintreten (sog. Rauchermelanose).

Plumpe regelmäßige Akanthose mit orthokeratotischer Verhornung. Keine Zellatypien des Oberflächenepithels. Kein Polaritätsverlust. Deutliche Fibrose der Lamina propria.

Einstellung des Rauchens. Wegen potentieller maligner Entartung sind halbjährliche Kontrollen erforderlich.

Maligne Entartung kann nicht ausgeschlossen werden.

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