Hämosiderotischer fibrolipomatöser TumorD36.1

Marshall-Taylor C et al. 2000 

Sehr seltener, lokal aggressiv wachsender, postoperativ häufig rezdivierender (Dignität?), jedoch nicht metastasierender, mesenchymaler Tumor  dessen Entität noch nicht gefestigt zu sein scheint. Die Abgrenzung zu dem "myxoinflammatorischen fibroblastischen Sarkom" mit dem gemeinsame zytogentische Merkmale existieren, ist bisher nicht gesichert

Bevorzugt Kleinkinder, aber auch im höheren Alter auftretend. Weibliche Personen scheinen häufiger betroffen zu sein. 

Hand- und Fußrücken, untere Extremität, vereinzelt auch im Gesicht.

Uncharakteristische, 0,1-1,3 cm große (auch größere Läsionen möglich), subkutan lokalisierte, hautfarbener oder blau-atropische  Plaque, die an ein älteres Hämatom erinnern kann. Seltener bilden sich Knoten.  

Buntes Bild mit Faszikel aus fibroblastisch differenzierten, CD34-positiven Spindelzellen (negativ für glattmuskuiläres-Aktin und Desmin) mit eingesprengten Inseln reifzelliger Adipozyten, Hämosiderin-speichernden Makrophagen sowie mehrkernigen, Osteoklasten-artige Riesenzellen. Mitosen sind selten.

Operativ mit ausreichendem (histologisch zu sicherndem) Sicherheitsabstand.

1. Browne TJ et al. (2006) Haemosiderotic fibrolipomatous tumour (so-called haemosiderotic fibrohistiocytic lipomatous tumour): analysis of 13 new cases in support of a distinct entity. Histopathology 48:453-461.
2. Hallor KH et al. (2009) Two genetic pathways, t(1;10) and amplification of 3p11-12, in myxoinflammatory
   fibroblastic sarcoma, haemosiderotic fibrolipomatous tumour, and morphologicallysimilar lesions. J Pathol 217:716-727.
3.  Marshall-Taylor C et al.(2000) Fibrohistiocytic lipoma: twelve cases of a previously undescribed benign fatty tumor. Ann Diagn Pathol 4:354-360.
4. Marshall-Taylor C et al. (2000)  Hemosiderotic fibrohistiocytic lipomatous lesion: ten cases of a previously undescribed fatty lesion of the foot/ankle. Mod Pathol 13:1192-1199.
5. Sawalha S et al. (2011) Recurrent haemosiderotic fibrohistiocytic lipomatous lesion of the hand. Malays J Pathol 33:43-45.
6. West AT et al. (2008) Haemosiderotic fibrohistiocytic  lipomatous lesion/tumour of the foot: MRI and histopathology. Skeletal Radiol 37:71-74.