OrnithoseA70

Seltene, meldepflichtige (namentliche Meldung bei Labornachweis!), von Vögeln aerogen auf Menschen übertragbare (durch Kot- und Federstaub)  Chlamydieninfektion. Keine Übertrgung von Mensch zu Mensch.

Chlamydia psittaci

Bundesweit etwa 80-100 Erkrankungen/Jahr.

Infektion des Menschen durch Kontakt mit befallenen Vögeln (Sekrete, Federn, Kot), vor allem von Tierfarmen (Enten, Truthühner) oder Tauben. Seltener treten tropische Vögel oder Zugvögel als Reservoir in Erscheinung.

Inkubationszeit: 7-28 Tage.

Grippeartiger oder pneumonischer Verlauf. Schwerer verlaufende Infektionen gehen mit Fieber, Schüttelfrost, schweren Allgemeinsymptomen mit Kopf- und Muskelschmerzen, Lichtempfindlichkeit und atypischer, interstitieller Pneumonie (Husten und mäßiger, oft hämorrhagischer Auswurf) einher.  

Hautveränderungen: Blässe, ikterische Haut, makulöses Exanthem mit kleinen rotbräunliche, unter Glasspateldruck verschwindenden Flecken. Selten papulöse, multiforme oder nodöse Erytheme. 

Splenomegalie

Chlamydia-psittaci-Antikörper-Nachweis mit monoklonalen Antikörpern (z.B. ELISA) in Blut und Sputum. Alternativ: Mikroimmunfluoreszenztest (MIF). Erregerisolierung (kulturell) auf angebrütetem Ei oder ggf. in Zellkultur. PCR-Nachweis des MOMP1-Gens aus Sputum oder Blut.

Doxycyclin (z.B. Supracyclin) 2mal/Tag 100 mg p.o. über 14-21 Tage.

Alternativ Makrolide wie  Erythromycin (z.B. Erythrocin) 4mal/Tag 500 mg p.o.

Letalität bei antibiotischer Therapie: 0,5-5%.

Quarantäne der importierten Vögel sowie der infizierten Menschen.

1. Balsamo G et al. (2017) Compendium of Measures to Control Chlamydia psittaci Infection Among Humans (Psittacosis) and Pet Birds (Avian Chlamydiosis). J Avian Med Surg 31:262-282.
2. Mandøe MJ et al. (2014) Ornithosis is a diagnostic challenge. Ugeskr Laeger 176:V11130653.