Vaskulitis, Hepatitis C-assoziierteD69; D89.1
Definition
Vaskulitis, die einer Infektion mit dem Hepatitis C-Virus folgt.
Klinisches Bild
Arthralgien, septische Fieberschübe, neurologische Symptomatik, Glomerulonephritis, evtl. erysipelartige Hautveränderungen.
Labor
Erhöhung von BSG und CRP, Nachweis von zirkulierenden Immunkomplexen. Häufig Anstieg der Kryoglobuline (s.a.u. Vaskulitis bei essentieller Kryoglobulinämie).
Histologie
Mit hyalinen Thromben einhergehende Vaskulitis der kleinen Gefäße des oberen Koriums.
Therapie
Niedrig dosiert Steroide, Zytostatika sowie leitliniengerechte HCV-Therapie.
Literatur
- Lamprecht P et al. (1998) Hepatitis C virus-associated cryoglobulinemic vasculitis. Physiopathology, diagnosis and therapy. Dtsch Med Wochenschr 123: 637-642
- Lamprecht P et al. (2001) Immunological and clinical follow up of hepatitis C virus associated cryoglobulinaemic vasculitis. Ann Rheum Dis 60: 385-390
- Mendez P et al. (2001) Hepatitis C, cryoglobulinemia, and cutaneous vasculitis associated with unusual and serious manifestations. Am J Gastroenterol 96: 2489-2493
- Nakajima A et al. (2003) Membranoproliferative glomerulonephritis and leukocytoclastic vasculitis without cryoglobulin in chronic hepatitis C virus infection. Intern Med 42: 1042-1046