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Zytomegalie-UlkusB25.9
Synonym(e)
Cytomegalie-ulcus
Definition
Torpide verlaufende, ulzeröse, lokale Zytomegalie-Virus Infektion (s.u. Zytomegalie), die bei immunsupprimierten Patienten auftritt.
Ätiopathogenese
CMV-Infektion, ungeklärt ist das Zustandekommen; diskutiert werden disseminierte wie auch eine lokale Infektionen.
Lokalisation
V.a. an Genitalregion, Perianalregion, auch oral (Drozd B et al. 2019); selten an den unteren Extremitäten.
Klinisches Bild
Bei immunsupprimierten Patienten (v.a. HIV-Infizierte) auftretendes, großflächiges (2,0-20 cm im Durchmesser) und tiefreichendes, in Subkutis und Muskulatur penetrierendes, scharf begrenztes, schmerzhaftes Ulkus.
Differentialdiagnose
Bakterielle Ulzera
Fournier-Gangrän (Gangraena acuta genitalium)
Interne Therapie
Erfolge wurden mit dem Präparat Valganciclovir beschrieben, ebenso mit Foscarnet und Ganciclovir.
Literatur
- Class U et al. (2008) Hautinfektionen bei organtransplantierten Patienten. JDDG 6: 98-105
Drozd B et al. (2019) Cutaneous
cytomegalovirus manifestations, diagnosis, and treatment: a review. Dermatol
Online J 25:13030/qt84f936cp. - Lambert EM et al. (2004) Cytomegalievirus ulcer. Arch Dermatol 140: 1199-2101