Plattenepithelkarzinom, spindelzelliges
Synonym(e)
Definition
Seltenes, aggressiv und schnell wachsendes Plattenepithelkarzinom der Haut, das sich durch eine hohe Metastasierungsbereitschaft kennzeichnet.
Klinik
Die Geschwulst imponiert klinisch durch einen schnellwachsenden, meist ulzerierten, roten oder hautfarbenen, festen Knoten.
Histologie
Histologisch kennzeichnet sich die Geschwulst durch spindelzellige, entdifferenzierte, Zytokeratin positive, eosinophile, pleomorphe Epithelformationen die in einem Bindegewebsstroma eingebettet sind. Nachweis zahlreicher Kernpolymorphien und Mitosen. Vereinzelt auch mehrkernige Epithelriesenzellen. Ausdifferenzierungen mit Bildung von Hornperlen fehlen meist.
Die Tumorzellen färben mit Zytokeratine besonders solche mit hohem Molekulargewicht wie: MNF116, AE1/3, CK5/6 sowie für p63 und p40. Das Tumorparencham exprimiert nicht CD10 und SMA , S100 , SOX10,Desmin und die Endothelmarker CD34, CD31 und ERG.
Differentialdiagnose
Die wichtigste histologsche Differenzialdiagnose ist das atypische Fibroxanthom (AFX).
Therapie
Exzision mit einem ausreichenden Sicherheitsabstand nach allen Seiten.
Literatur
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