OnychorrhexisL60.35

Autoren:Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles, Dr. med. S. Leah Schröder-Bergmann

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Zuletzt aktualisiert am: 01.07.2022

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Synonym(e)

brittle nails; Nagelbrüchigkeit; Nagelsplittern; Nagelsplitterung; Onychisis

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Definition

Dystrophische Störung des Nagelwachstums mit abnormer Brüchigkeit und längsfaserigem Aufsplittern der Nägel.

Vorkommen/Epidemiologie

Bei etwa 10-20% der Bevölkerung.

Ätiopathogenese

  • Meist ungeklärte Ätiologie. Selten kongenital oder familiär.
  • Mögliche exogene Ursachen: Lange intensive Wasser- und Detergenzieneinwirkung, Kontakt mit alkoholischen und fettlösenden Flüssigkeiten, intensive Maniküre.
  • Mögliche interne Ursachen: Hyperthyreose und Hypothyreose, Vitamin A- und B-Mangel, Unterernährung, Eisenmangel, Calciummangel, Zinkmangel.

Manifestation

Frauen sind häufiger betroffen als Männer.

Klinisches Bild

Einreißen, Splittern, Spalten der Nagelplatte.

Therapie

Behandlung der Grunderkrankung.

Externe Therapie

Rückfettende Pflege, z.B. Ammoniumlaktat-haltige Externa (z.B. Kerapil), ggf. Abkleben der brüchigen Nagelplatte (z.B. Zalain Nagelpflaster); s.a. Nagelpflege.

Interne Therapie

  • Versuch mit gelatine- oder biotinhaltigen Mitteln (z.B. Gelacet) 1mal/Tag 9 Kps. p.o. über 3 Wochen. Anschließend 2 Wochen Pause. Dann Wiederholung mit 1mal/Tag 9 Kps. p.o. über 3 Wochen. Erhaltungsdosis über mehrere Wochen oder Monate: 3 Kps./Tag. Alternativ z.B. Bio-H-Tin 2,5 mg/Tag, oder z.B. Pantovigar 3mal 1 Kps./Tag über 3-6 Monate.
  • Ggf. zusätzliche Eisen- oder Zinksubsitution (z.B. Zinkorotat 1mal/Tag 20 mg p.o.; Ferro sanol duodenal 1mal/Tag 100 mg p.o.

Literatur

  1. Chao SC, Lee JY (2002) Brittle nails and dyspareunia as first clues to recurrences of malignant glucagonoma. Br J Dermatol 146: 1071-1074
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  3. Jabbour S (2003) Cutaneous manifestations of endocrine disorders: a guide for dermatologists. Am J Clin Dermatol 4: 315-331
  4. Jemec GB et al. (1995) Nail abnormalities in nondermatologic patients: prevalence and possible role as diagnostic aids. J Am Acad Dermatol 32: 977-981
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  6. Zaun H (1997) Brittle nails. Objective assessment and therapy follow-up. Hautarzt 48: 455-461

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