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MykidL30.21
Synonym(e)
Definition
Akut auftretende, hyperergische hämatogene Streureaktion (Id-Reaktion) bei Mykosen mit Ausbildung symmetrischer, makulo-papulöser, auch dyshidrotischer Eruptionen an Händen und Füßen; auch nodöse und multiforme, seltener pustulöse Effloreszenzen, v.a. an den Extremitäten und/oder am Rumpf. S.a.u. Id-Reaktion, Epidermophytid, Trichophytid (Gorgievska-Sukarovska B et al. 2017).
Ätiopathogenese
Th1-vermittelte Immunrektion, die als "Fernreaktion" auf eine (meist ausgeprägte und länger bestehende) Mykose eintreten kann.
Mykide können sich z.B. auch während einer systemischen Therapie einer Tinea corporis einstellen (DD. Arzneimittelelxanthem).
Neben makulo-papulösen und dyshidrotischen Läsionen an Händen und Füßen, können sich auch generaliserte kleinpapulöse, follikuläre Exantheme (Lichen trichophyticus) einstellen (Mayser P 2017).
Therapie
Lokale antiinflammatorische Therapie (milde Glukokortikoidcremes); eine orale Therapie mit Glukokortikoiden kann bei ausgeprägter klinischer Symptomatik erwogen werden. Wichtig ist die konsequente weitere Behandlung der mykotischen Grunderkrankung.
Literatur
- Gorgievska-Sukarovska B et al. (2017) Kerion Celsi due to Microsporum canis with a Dermatophytid Reaction. Acta Dermatovenerol Croat 25:151-154.
- Mayser P (2017) Dermatophyte : Current situation. Hautarzt 68:316-323.