Operatives Verfahren zur Volumenreduktion des Fettgewebes
Liposuktion
Definition
Indikation
- Lipohypertrophie
- Lipomastie
- Lipödem
- Lipomatosis dolorosa (Morbus Dercum)
- benigne symmetrische Lipomatose (Launois-Bensaude-Syndrom)
- Lipomen
- sekundärem Lymphödem mit verstärkter Fettgewebsbildung
- Fettgewinnung für Eigenfettgewinnung zur Augmentation und Narbenkorrektur
- axilläre Hyperhidrose
Durchführung
Aktuell Durchführung v.a. in Tumeszenz-Lokalanästhesie (TLA) und unter Verwendung von vibrierenden, stumpfen Absaugkanülen bzw. den Einsatz der Wasserstrahlassistierten Liposuktion.
Unerwünschte Wirkungen
Nebenwirkungen und Komplikationen:
- Hautunregelmäßigkeiten, Dellenbildung, Asymmetrie
- Hämatome
- Serome
- Wundinfektion, Erysipel, Sepsis, septischer Schock
- Herz-Kreislauf-Reaktionen
- Allergische Reaktionen und Unverträglichkeiten auf die verwendeten Medikamente oder Pflaster
- Toxische Reaktionen
- Postop. persistierende Ödeme
- Missempfindungen oder Gefäühllosigkeit - passager oder bleibend
- Thrombose
- Hypertrophe Narben an den Inzisionsstellen
- Fehlpigmentierungen an den Inzisionsstellen
Kontraindikation
- Dysmorphophobie
- Herzinsuffizienz
- Herzrhythmusstörungen (z.B. AV-Block, paroxysmale Tachykardien)
- Allergische Reaktionen und Unverträglichkeiten auf Lokalanästhesie oder andere Bestandteile der TLA
- Perioperatives Risiko ASA > 2
Literatur
- Baumgartner et al. (2016) Liposuction and lipoedema. Phlebologie 45: 47–53.
- Rapprich S et al. (2011) Liposuction is an effective treatment for lipedema-results of a study. J Dtsch Dermatol Ges 2011; 9:33–40.
- Schmeller W et al. (2014) Operative Aspekte bei Liposuktion des Lipödems: Zwölf Fragen – zwölf Antworten. LymphForsch 18: 6–12.
- Schmeller W et al. (2013) Baumgartner A. Liposuktion bei benigner symmetrischer Lipomatose. LymphForsch 17: 83–87.