Hidrotische ektodermale Dysplasie Q82.8

Autoren:Prof. Dr. med. Peter Altmeyer, Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

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Zuletzt aktualisiert am: 29.03.2022

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Synonym(e)

Clouston hidrotic ectodermal dysplasia; Clouston-Syndrom; Clouston type; Dysplasie hidrotische ektodermale; ECTD2; Ectodermal dysplasia 2; Ectodermal dysplasia, hidrotic, autosomal dominant; Ektodermale Dysplasie 2; HED2; Hidrotische ektodermale Dysplasie; OMIM: 129500

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Erstbeschreiber

Clouston, 1929

Definition

Hereditäre Genodermatose. Typus minor der ektodermalen Dysplasie ohne Schweißdrüsenabwegigkeiten.

Ätiopathogenese

Autosomal-dominant vererbte Mutationen des Gap junction protein beta-6 Gens (GJB6-Gen), das auf Chromosom 13q11-12 lokalisiert ist und zur Expression von fehlerhaftem Connexin-30 (Cx30) führt.

Klinisches Bild

Große Variabilität, meist leichte bis mäßige Xerodermie, daneben Nageldystrophien mit schmerzhaft verdickten, streifigen, häufig konvex gekrümmten Finger- und Zehennägeln. Sehr spärliche, dünne, kurze, brüchige, trockene Haare bis hin zur totalen Alopezie; Achsel- und Schambehaarung spärlich oder fehlend, spärlicher Zilienstand, gelichtete Augenbrauen in den zwei lateralen Dritteln, Hyperkeratosen der Handteller und Fußsohlen. An den Fingern sind "knuckle pads" beschrieben ; auch Verdickungen über den Knien und Ellenbogen.

Fakultativ und variabel sind Zahnanomalien mit Stellungsfehlern, sensorische Taubheit, Syndaktylie, Pincer-nails, geistige Retardierung, Minderwuchs, Photophobie und Strabismus.

Therapie

Symptomatische Behandlung nach Abklärung der Begleitsymptome (z.B. Augen, Ohren, Zähne). Extern pflegende Cremes und Salben (z.B. Ungt. emulsif. aq., 2-5% Harnstoff-Creme R102, Basodexan Creme), Ölbäder (z.B. Balneum Hermal, Linola Fett-Ölbad). Vermeiden exsikkierender Maßnahmen wie langes und warmes Duschen, heiße Bäder u.ä. Ggf. keratolytische Externa an Händen und Füßen wie Salicylsäure-Salbe (z.B. Salicylvaseline Lichtenstein, R228 ).

Verlauf/Prognose

Quo ad vitam gut.

Literatur

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  2. Koch P et al. (1995) Warzenförmige palmoplantare Keratodermie als charakteristisches Merkmal der hidrotischen ektodermalen Dysplasie vom Typ Clouston. Hautarzt 46: 272–275
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  4. Lamartine J et al. (2000) Refined localization of the gene for Clouston syndrome (hidrotic ectodermal dysplasia) in a large French family. Br J Dermatol 142: 248-252
  5. MacKay H et al. (1929) Congenital ectodermal dysplasia. Brit J Derm 41: 1-5
  6. Parhizkar N et al. (2003) Metastatic melanoma in a patient with Clouston syndrome successfully treated with isolated hyperthermic limb perfusion. J Cutan Med Surg 7: 43-46
  7. Smith FJ et al. (2002) A novel connexin 30 mutation in Clouston syndrome. J Invest Dermatol 118: 530-532
  8. Wollina U et al. (1992) Hidrotisches ektodermales Dysplasie-Trichooculodermovertebral-Syndrom. Hautarzt 43: 158–162

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