Amprenavir
Definition
Virustatikum. Inhibitor der HIV-Protease.
Indikation
Antiretrovirale Kombinationstherapie zur Behandlung der HIV-1-Infektion bei Proteasehemmer-vorbehandelten Patienten > 4 Jahre.
Merke! Berücksichtigung des viralen Resistenzmusters und der Vorbehandlung des Patienten insbes. mit anderen Proteasehemmern!
Schwangerschaft/Stillzeit
Kontraindiziert (ungenügende Datenlage, Substanz ist plazentagängig) in der Schwangerschaft. Bei Behandlung in der Stillzeit: Abstillen.
Dosierung und Art der Anwendung
- Lsg.: Erwachsene u. Kinder > 4 J.: 3mal/Tag 17 mg (1,1 ml)/kg KG p.o. in Kombination mit anderen antiretroviralen Pharmaka, Tageshöchstdosis: 2800 mg.
- Kps.: Erw. u. Jugendl. > 12 J. (Pat. > 50 kg KG): 2mal/Tag 1200 mg p.o. in Kombination mit anderen antiretroviralen Pharmaka. Bei Kombination mit Ritonavir (2mal/Tag 100 mg p.o.): Dosisreduktion auf 2mal/Tag 600 mg p.o. Tageshöchstdosis: 2400 mg. Bei Pat. mit mittelschweren oder schweren Leberfunktionsstörungen: Dosisreduktion auf 2mal/Tag 450 mg p.o. bzw. 2mal/Tag 300 mg p.o. Kinder 4-12 J., Pat. < 50 kg KG: 20 mg/kg KG, Tageshöchstdosis: 2400 mg.
Unerwünschte Wirkungen
Gastrointestinale Symptome (10-30% der Pat.) wie Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, kutane NW (10-20% der Pat.) wie Erythem, Erythema exsudativum multiforme, Kopfschmerzen (ca. 10% der Pat.), Müdigkeit.
Kontraindikation
Pat. mit schweren Leber- u. Nierenfunktionsstörungen (z.B. WHO-Gruppe III-IV), Kinder < 4 Jahre. Komedikation mit Rifampicin oder CYP3A4-Substraten wie Terfenadin, Johanniskraut, Cisaprid, Pimozid, Antidepressiva (z.B. Diazepam, Midazolam, Flurazepam), Ergotaminderivate, Astemizol u.a.
Präparate
Agenerase
Literatur
- Eron JJ JR (2002) HIV-1 protease inhibitors. Clin Infect Dis 30: 160-170