ACR-Response-Kriterien

Rheumatologischer Effektivitätsparameter des American College of Rheumatology (ACR20-ACR70) zur Messung des Therapieerfolges der sich v.a. bei klinischen Studien allgemein durchgesetzt hat.

• Die ACR-Response-Kriterien bewerten, ob es durch die Therapie zu einer Besserung von vordefinierten Symptomen gekommen ist. Eine ACR20-Effizienz liegt beispielsweise vor, wenn der Patient eine mindestens 20%ige Besserung der nachfolgend aufgeführten Parameter im Vergleich zum Ausgangswert erfahren hat:
• Anzahl der empfindlichen/schmerzhaften Gelenke
• Anzahl der geschwollenen Gelenke
• Zusätzlich müssen 3 der nachfolgenden 5 Parameter eine > 20 % Besserung im Vergleich zum Ausgangswert aufweisen:
• Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Arzt ("physician´s global assessment of the arthritic condition")
• Gesamtbeurteilung der Krankheitsaktivität durch den Patienten ("patient´s global assessment of the arthritic condition")
• Schmerz (visuelle Analogskala (VAS)
• HAQ-Funktionsbehinderungsindex (HAQ)
• CRP-Wert (CRP, S-reaktives Protein).

Für moderne, wirksame Substanzen, speziell aus der Gruppe der langwirksamen Antirheumatika, wird heute eine > 50%-Verbesserung gefordert. Hierbei werden folgende klinische und labortechnische Parameter bestimmt: Anzahl der druckempfindlichen und geschwollenen Gelenke sowie 3 von 5 der Kriterien Schmerz, globale Beurteilung durch Pat. und Untersucher, Blutsenkung, C-reaktives Protein.